その機嫌の悪さは「便秘」が原因かも？ 冬に多発する子どもの便秘。救急外来というケースも【小児科医監修】
便秘ってどういう状態を指すの？ 我が子の排便リズム、わかってますか？
冬は、感染性の病気による発熱から水分不足になったり、年末年始の帰省や旅行などによる環境の変化で排便リズムが乱れたりして、便秘になる子も珍しくありません。寒くてトイレに行くのを我慢するということも、便秘のひとつの要因に。 そもそも、便秘とはどういう状態を指すのでしょう。特に、まだことばで自分の不調を訴えられない乳児の場合、何を目安にすれば便秘になっていると判断できるのでしょうか。 「排便のリズムには個人差があるので、3日出なければ便秘などとは言えません」と二瓶先生。判断の目安とするのは、その子の今までの排便リズムとの違いや、機嫌、食欲、おなかの張りなど。ことばが話せるようになった子どもであれば、「おなかが痛い」などの訴えもあるでしょう。今まで毎日排便していた子が3日間便が出なくて機嫌が悪かったり、ミルクや離乳食を嫌がるなどの様子が見られたら、おなかが張っていないか触って確かめてみましょう。 月齢が低いうちは一日に何度も排便をします。ミルクより母乳での授乳のほうが排便の回数は多めですが、一日数回出ていたのが一回に減って機嫌悪くしていたら、便秘の可能性が考えられます。 「週に何回以下だと便秘などという定義はないので、あくまでもその子の様子を見て考えましょう」と二瓶先生は言います。基本的に体重増加が順調で食欲があり、機嫌良く過ごしているのなら、3日おきの排便でも問題なく、それがその子の排便リズムとなります。
子どもにこんな様子が見られたら、便秘の可能性が
どんな様子が見られたら便秘だと考えられるのでしょう。便が出なくて苦しいことをきちんと訴えられない時期の子どもの場合は、下記の様子が見られたら、便秘の可能性が高くなります。 【便秘が疑われる子どもの様子】 ・便が出ていなくておなかを痛がる(機嫌悪く泣いている)。 ・おなかが張っていて苦しそうにしている。 ・おなかの張りが強くて吐く。 ・固いコロコロの便をする。 ・出た便に血がついている。 ・少量のゆるい便漏れがある。 ・排便の際に痛がって泣く。 ・足を交差させて排便を我慢している様子が見られる。 ・食欲がなく機嫌が悪い状態が続く。
