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こども家庭庁は、毎年11月を乳幼児突然死症候群（SIDS）の対策強化月間と定めて啓発活動を行っています。乳幼児突然死症候群（SIDS：Sudden　Infant　Death　Syndrome）は元気だった赤ちゃんが突然、亡くなるという病気で、原因はいまだに不明です。連載「ママ小児科医さよこ先生の診療ノート」の11回目は、SIDSの対策についての解説です。 【画像】覚えておいて！赤ちゃん・子どもを救う心肺蘇生法の手順

うつぶせで寝てしまう・・・まずは「寝返り返り」ができるかチェック！

「寝返りできるようになってから、寝るときも、すぐ寝返ってしまって…窒息も突然死も心配だけど、夜中じゅう見張っているのは、もう限界です」（生後5カ月） うつぶせ寝が好き、という赤ちゃんの相談は、外来でもオンライン医療相談でも、非常によく受けます。 「寝るときはあお向けにしないと、突然死のリスクがある」ということを知っている保護者の方は多いと思います。しかし一度寝返りをマスターすると、うつぶせ寝を好む赤ちゃんが多いのも事実。どうしたらいいのでしょうか？　 結論から言えば「寝返り返り」ができたら、うつぶせ寝も許容範囲内です、と伝えています。つまり「あお向け→うつぶせ」だけではなく「うつぶせ→あお向け」もできている子なら、うつぶせ寝をしていても、毎回毎回あお向けに戻す必要性は高くないよということです。 そもそも、なぜ「うつぶせ」だとSIDSのリスクが高くなるのでしょうか？　実は医学的に明らかな理由はわかっていません。 たしかに「うつぶせで寝ている赤ちゃん」のほうが、「うつぶせで寝ていない赤ちゃん」と比べると、SIDSを生じるリスクが高くなるというのは、数々の研究で報告されています。またあまり知られていませんが、横向き寝も、うつぶせ寝と同じくらい、SIDSのリスクが高くなるという報告もあります。 これらの報告を受けて、アメリカ小児科学会や日本の厚生労働省でも、少なくとも1歳までは「昼も夜も、あお向け寝で！」と推奨しているのです。 ただし「うつぶせ」だけでSIDSになるわけではないのでは？　という医学的な見解が複数あります。というのも、SIDSを引き起こしやすい遺伝子異常や、それによる自律神経（血圧や脈拍の調整などを司る神経）の機能が未熟であること、また心臓や免疫など、「うつぶせ」以外にもさまざまな因子が報告されています。 「うつぶせ」だけでSIDSになるわけではない。ということで、「寝返り返り」もできるくらいの筋力や発達がみられている赤ちゃんであれば、うつぶせ寝も許容しうる、とアメリカ小児科学会も提案しています。