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アトピー性皮膚炎患者の心の健康:ストレスやうつ病との深い関係

大塚篤司近畿大学医学部皮膚科学教室 主任教授
(提供:イメージマート)

【アトピー性皮膚炎とメンタルヘルスの密接な関係】

アトピー性皮膚炎は、皮膚の炎症を特徴とする慢性的な疾患です。かゆみや発疹に悩まされる方も多いのではないでしょうか。実は、この皮膚の病気は見た目だけでなく、心の健康にも大きな影響を与えることがわかってきました。

最新の研究によると、アトピー性皮膚炎の患者さんは、ストレス、うつ病、不安障害、そして自殺念慮(自殺したいと考えること)のリスクが高まる傾向にあるそうです。これは世界中の31の研究結果をまとめた大規模な分析から明らかになりました。

例えば、アトピー性皮膚炎の方はそうでない方と比べて、ストレスを感じる確率が1.5倍、うつ病になる確率が1.14倍、不安障害を発症する確率が1.08倍も高くなるのです。さらに驚くべきことに、自殺念慮を抱く確率も1.16倍高くなることがわかりました。

【アトピー性皮膚炎がこころに与える影響のメカニズム】

なぜアトピー性皮膚炎が心の健康に影響を与えるのでしょうか。その理由はいくつか考えられています。

まず、アトピー性皮膚炎特有のかゆみは睡眠の質を低下させ、日中の疲労感を引き起こします。また、見た目を気にして社会活動を制限してしまうこともあるでしょう。これらの要因が重なり、ストレスやうつ病のリスクが高まると考えられています。

さらに、アトピー性皮膚炎と心の健康問題には共通のメカニズムがあるかもしれません。例えば、体内の炎症反応が脳にも影響を与え、うつ病や不安障害のリスクを高める可能性が指摘されています。

アトピー性皮膚炎の治療では、皮膚の症状改善だけでなく、患者さんの心の健康にも目を向けることが重要です。総合的なアプローチが、患者さんのQOL(生活の質)向上につながると考えられます。

【アトピー性皮膚炎患者さんへのメンタルヘルスケアの重要性】

この研究結果は、アトピー性皮膚炎の患者さんとそのご家族、そして医療従事者にとって重要なメッセージを含んでいます。

アトピー性皮膚炎の治療では、皮膚の症状改善だけでなく、心の健康にも注意を払う必要があります。医療機関では、定期的なメンタルヘルスチェックを行うことが望ましいでしょう。

患者さんご自身も、心の変化に敏感になることが大切です。気分の落ち込みや不安が続く場合は、遠慮せずに医師に相談しましょう。早めの対応が、心の健康を守る鍵となります。

また、周囲の方々の理解と支援も重要です。アトピー性皮膚炎は見た目の問題だけでなく、心にも影響を与える病気だということを知っておくことで、適切なサポートができるはずです。

日本では、アトピー性皮膚炎の有病率は小児で15-30%、成人で約10%と言われています。欧米と比べてもやや高い傾向にあります。そのため、この研究結果は日本の医療現場でも大いに参考になるでしょう。

アトピー性皮膚炎の治療法は日々進歩しています。皮膚の症状改善と同時に、心のケアにも目を向けることで、患者さんのより良い生活を支援することができるのです。

アトピー性皮膚炎でお悩みの方は、皮膚科専門医に相談することをおすすめします。適切な治療と心のケアを受けることで、症状の改善と心の健康維持が期待できます。

参考文献:

1. Almutawa Y, AlGhareeb M, Bhattarai E, et al. (June 28, 2024) Investigation of the Impact of Atopic Dermatitis (AD) on Stress, Depression, Anxiety, and Suicidal Ideation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cureus 16(6): e63376. DOI 10.7759/cureus.63376

近畿大学医学部皮膚科学教室 主任教授

千葉県出身、1976年生まれ。2003年、信州大学医学部卒業。皮膚科専門医、がん治療認定医、アレルギー専門医。チューリッヒ大学病院皮膚科客員研究員、京都大学医学部特定准教授を経て2021年4月より現職。専門はアトピー性皮膚炎などのアレルギー疾患と皮膚悪性腫瘍(主にがん免疫療法)。コラムニストとして日本経済新聞などに寄稿。著書に『心にしみる皮膚の話』(朝日新聞出版社)、『最新医学で一番正しい アトピーの治し方』(ダイヤモンド社)、『本当に良い医者と病院の見抜き方、教えます。』(大和出版)がある。熱狂的なB'zファン。

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