今シーズンもインフルエンザワクチンの接種が開始されています。

今年は昨年よりもワクチンの供給量が少なくなることから、接種を希望してもすぐには接種できないという方もいらっしゃるかもしれません。

ワクチンを接種できるに越したことはありませんが、できなかった人も去年ワクチンを接種していれば多少は効果が残っているかもしれません。

近年のインフルエンザワクチンの有効性についての知見をご紹介します。

前シーズンのインフルエンザワクチン接種が与える影響は？

インフルエンザウイルスは抗原性を変化させるため毎年流行するウイルスが異なります。

このため、毎年流行するインフルエンザウイルスに合わせたインフルエンザワクチンを接種することが推奨されています。

インフルエンザワクチンを毎年接種するもう一つの理由として、効果が長期間持続しないことが挙げられますが、過去のインフルエンザワクチン接種歴は今シーズンのインフルエンザには全く効果はないのでしょうか？

近年、過去のインフルエンザワクチン接種による影響を解析した研究が増えてきています。

例えば、アメリカで3万人を対象にしたインフルエンザワクチンの感染予防効果についての検討では、

という結果でした。

このように、前シーズンのインフルエンザワクチン接種は今シーズンのインフルエンザの予防にも多少は効果があると考えられます（ただしこの研究ではインフルエンザAのうちH3N2には前シーズンのワクチン接種は効果がなかったという結果になっています）。

ただし、毎年の流行するインフルエンザウイルスとその年のインフルエンザワクチンの効果にはバラつきがありますので、あくまで傾向として、ということになります。

毎年インフルエンザワクチンを接種すると効果が減弱する？

さて、先程のアメリカの報告を見て何か気づかれましたでしょうか。

そうです、前シーズンにワクチン接種をしておらず、今シーズンのみにワクチン接種した人の感染予防効果42％と比べて、前シーズン/今シーズンともにワクチン接種をした人は37%と若干効果が落ちています。

これは、インフルエンザワクチンを繰り返し接種すると、ワクチンに対する免疫反応、特にH3N2ワクチン成分に対する免疫反応が弱くなるという知見と一致します。

この数年の間に、過去のインフルエンザワクチン接種と今シーズンの感染予防効果に関する知見が集まってきています。

例えば、過去10年のワクチン接種歴と今シーズンのワクチン接種による感染予防効果の有効性について検討した研究では、過去のワクチン接種が多いほど今シーズンのインフルエンザワクチン接種による有効性が落ちるという結果でした。

こうしたことから、毎年の接種でも効果が減弱しないような、より良いインフルエンザワクチンの開発が望まれています。

「えっ・・・毎年インフルエンザワクチン接種してるけど、効果落ちるなら打つのやめようかな」と思われる方がいらっしゃるかもしれませんが、前述のデータにもあったように、インフルエンザワクチン接種による感染予防効果は、

です。

今シーズンも接種可能な方は、前シーズンの接種歴にかかわらず今シーズンもインフルエンザワクチンを接種すべきです。

今シーズンどれくらいの規模で流行するのか現時点では予測できません。今シーズンのインフルエンザの感染を防ぐための最善の選択はやはりインフルエンザワクチンの接種ということになります。

また、これまでの議論は主に感染予防効果についての検討ですが、ワクチンの効果は感染を防ぐためだけでなく、感染した場合に重症化を防ぐ効果も重要です。

など、インフルエンザワクチンには重症化を防ぐ効果もあります。

特にインフルエンザに感染した際に重症化リスクの高い、

に該当する方は、毎年のインフルエンザワクチンを接種するようにしましょう。