「仕事のやる気が出ない」「イライラする」これは病気？〝何となく不調〟男性更年期かも 専門家に聞く対策
「仕事のやる気が出ない」「イライラする」など、病気とまではいかない“何となく不調”という状態は「男性更年期障害」の可能性があります。なぜ発生するのか、どんな状態なのか、どう対策すればいいのか、専門家に話を聞きました。（朝日新聞デジタル企画報道部・朽木誠一郎） 【グラフ解説】男性の“性に関する悩み” 第一位は？
初となる国の意識調査を実施
2022年3月に厚生労働省が実施した『更年期症状・障害に関する意識調査』では、全国の20歳から64歳の女性2975人、男性2025人の合計5000人（いずれも回収数）が答えています。この結果は同年6月に発表されましたが、こうした調査結果を国が発表するのは初のことでした。 このうち、医療機関への受診により、更年期障害と診断されたことがある／診断されている人の割合は、40代女性で3.6％、50代女性で9.1％である一方、40代男性で1.5％、50代男性で1.7％でした。 「男性にも更年期にまつわる不調があること」について知っている40代以降の女性の割合は約3～5割、40代以降の男性の割合は約1～2割と、男性に更年期にまつわる不調があることはあまり知られておらず、医療機関への受診をする人も少ないことがうかがえます。 厚労省の定義によれば、まず、更年期症状とは「更年期（※）に現れる様々な症状の中で他の疾患に起因しないもの」。 ※更年期とは、女性の閉経の前後約5年ずつの10年ほどを指す。一般的には45～55歳ごろです。そのため、男性はそもそもこの定義に当てはまらない。 この症状とは「ほてり」「のぼせ」「発汗」「動悸」「頭痛」「関節痛」「冷え」「疲れやすさ」などの身体症状、および「気分の落ち込み」「意欲低下」「イライラ」「不眠」などの精神症状のこと。そして、更年期障害とは、こうした症状により、日常生活に支障を来す状態です。 なお、男性の更年期障害について、厚労省は「概ね40歳以降に男性ホルモン（テストステロン）の減少により、女性更年期障害と類似した症状を呈するが、病態が複雑で、まだ十分に解明されていない」としています。 順天堂大学医学部泌尿器科学講座教授で、日本で初めてメンズヘルス外来を開設した医師の堀江重郎さんは「男性と女性の更年期障害はまったくの別物」と指摘します。 「すべての女性は閉経を迎えます。すると、女性は体に妊娠の準備をさせる女性ホルモンのエストロゲンが低下し、これが更年期障害を引き起こします。一方で、男性には女性に閉経にあたる現象はありません。メカニズムが根本的に異なるのです」
