「手足口病」がこの夏、大流行の兆し！ その症状や予防策について歯科医師が解説
現在、10府県を超える地域で手足口病の警報が発令
2024年6月上旬現在、群馬県や鹿児島県、三重県などの10府県を超える地域で手足口病の警報が発令され、全国的な流行拡大が懸念される事態に陥っています。 国内における流行のピークは夏季が中心ですが、今年は前倒しで早い時期から流行が始まっています。 手足口病は手足だけでなく、口の痛みで食事に支障が出たりして子どもたちに少なからず悪影響が及ぶため、罹患しないに越したことはありません。 今回は緊急テーマとして、手足口病全般について論じます。 【画像】手足口病発症者の症状の写真、上位5県の人数推移などグラフを詳しくチェック
手足口病とは？
子どもの夏風邪の一つとして知られ、手や足の皮膚や口の中の粘膜に水疱性の発疹ができる急性ウイルス感染症で、口の中の痛みの症状から見つかることも少なくありません。 原因はウイルス感染のため、栄養不足や睡眠不足、ストレスなどに伴う免疫力（抵抗力）の低下があると、発症しやすくなります。 乳幼児が過半数を占め、9割が5歳以下となる疾患ですが、少ない頻度で大人にも見られることがあります。 基本的に予後は良好で、通常は1週間ほどで発疹は消失して、かさぶたを作ることもなく自然治癒します。また、発熱がある場合もありますが、あまり高くならないことが多く、高熱が続くことは通常はありません。 しかし、まれなケースとして髄膜炎や脳炎などの中枢神経系の合併症が現れることがあり、高熱が出る、発熱が2日以上続く、嘔吐する、頭痛がする、元気がない、ぐったりして視線が合わない、息苦しそう、水分が摂れないなどの異常があれば、すぐに小児科や内科などの医療機関を受診させてください。
手足口病の原因は？
手足口病は5類感染症定点把握疾患に定められており、全国約3000か所の小児科定点より毎週、感染者数が報告されています。 原因ウイルスはエンテロウイルスやコクサッキーウイルスなどがありますが、インフルエンザ同様、流行する年のウイルスの型（タイプ）が異なります。 中でもエンテロウイルス71型は、中枢神経系の合併症（脳炎など）が他のウイルスより高いデータもあるため、どのようなタイプが流行しているかをネット等で情報収集することも大切です。 2017年に東京都健康安全研究センターの鈴木愛氏らが報告した研究では、都内定点医療機関から提供された手足口病患者の検体を用いてウイルスの遺伝子検査を実施し、その種類（型）について調べました。 その結果、2015年、2016年ともにコクサッキーウイルスA6型（CA6）が最も多くなりましたが、年によって拡散するウイルスが異なることも確認されました（図1）。 また、2024年6月現在で流行しているウイルスも、CA6が最も多いことが報告されています（国立感染症研究所データより）。
