牛乳で飲むと骨粗鬆症治療薬が効かない!? 薬を服用してはいけない飲み物とは？
「お茶で血圧が下がるなら薬を飲む前に試してみようか」「健康食品でダイエットできるならそれがいちばん楽でしょう」「食生活が不規則だからビタミンやミネラルで補うしかない」などと、健康食品はすっかりわれわれの生活に浸透している。 【続き】健康食品の飲み合わせが重大事故を招く しかし実は、健康食品では機能性や安全性について何の保証もない健康食品が多く販売され、健康被害の大半はこれらの製品で発生している。ならばどんな健康食品を使えばいいか、使いたければ自身で見分ける目が必要である。そのため健康食品で被害に遭わないための基礎知識をさまざまな事例を通してわかりやすく解説した著書『健康食品で死んではいけない』より連載形式で紹介する。
普段の飲み物と一緒に服用してはいけない医薬品
ここ数十年薬剤の製剤技術が進歩を遂げて、薬の飲み合わせの問題はずいぶん少なくなってきた。しかし、水以外の液体と一緒に薬を服用したとき、その薬への影響は相変わらずあるので気をつけたい。 薬は水または白湯で服用するのが原則であるが、ついお茶やコーヒー、炭酸飲料、はてはお酒などと一緒に飲んでしまうことがある。いくつかの薬は水でなく他の飲み物で服用しても気にしなくてよいが、注意を要する飲み物とその対象医薬品をあげておく。
コーヒーが抗うつ薬や喘息薬、風邪薬、鉄剤まで影響
まずコーヒーは、健康的な要素としてはクロロゲン酸などの機能性物質を含有し、一日何杯飲むとがんや心筋梗塞になりにくい、といった疫学データがいくつも発表されている。ただ薬を飲むとなると、コーヒーに含まれるカフェインが問題となる。カフェインは脳や中枢神経系を刺激し、眠気を覚まし仕事の効率を上げるとされている。この作用そのものが災いして、抗うつ薬のような神経に働きかける薬をコーヒーで飲んでしまうとその働きを妨げてしまう。すると、イライラと神経過敏になったり、眠れなくなったりといった作用を引き起こす。 またカフェインと喘息の薬テオフィリンはどちらも、肝臓でCYP1A2という分解酵素で分解される。しかし両方一緒になると、おたがいの分解が遅れて血液中の濃度が上昇してしまう。そのためカフェインによる興奮性が高まり喘息への作用も強くなりすぎるので、コーヒーと一緒にテオフィリンの入った喘息薬を服用するのは要注意である。 さらに、市販の風邪薬の多くは眠気防止のためカフェインが添加してある。だからコーヒーで服用すると、カフェインの過剰摂取になってしまう。 カフェインはこのように医薬品との相互作用が問題となるが、コーヒーのもう一つの問題はタンニンを多く含むことである。タンニンはコーヒーの渋味を決定する主要因子である。それが鉄欠乏性貧血に対する医薬品の鉄と結合し、その吸収を妨げるので鉄剤をコーヒーで服用することもいけない。 このようにコーヒーと一緒に服用すると問題になるのは、コーヒーにカフェインとタンニンが含まれているからである。カフェインが問題と言うなら他にもある。コーラ飲料や最近多くなってきたエナジードリンクにも含まれている。また緑茶、紅茶、ウーロン茶など緑茶と同じ茶葉からできている飲料はすべてカフェインをそれなりに含み、玉露にはコーヒーの2倍以上含まれている。 茶葉にはタンニンも含まれていて、鉄の吸収を抑制するので、これらの飲料にはコーヒーと同じ注意が必要である。 ちなみに、ここにあげた薬を服用している人が、これらの飲料を飲むことをまったく制限する必要はなく、薬を服用する前後30分くらい空ければよい、とされている。
