眼腫瘍・目の周りの「がん」を眼科医が解説 悪性が疑われるできものの症状や治療法とは?

目の周りにできものができることがあります、なんとなく「疲れてるのかな」なんて考えていましたが、医学的にはどうなのでしょうか？ 目の周りのできものが悪性の場合の症状や治療法について、眼科医の中村裕先生（医療法人社団裕合会中村眼科院長）にMedical DOC編集部が聞きました。 ［この記事は、Medical DOC医療アドバイザーにより医療情報の信憑性について確認後に公開しております］

目の周りにできものができたときに考えられる原因が知りたい 良性・悪性腫瘍のケースとは? 編集部： 目の周りのできものについて教えてください。 中村先生： できものは、医学的には「腫瘤」と呼ばれます。目や、目の周りのできものは、できる場所によって、眼瞼腫瘍、角結膜腫瘍、眼窩腫瘍、眼内腫瘍などに分けられます。 編集部： どんな症状が出るのですか？ 中村先生： 眼腫瘍の症状は、その種類や原因によって異なりますが、基本的には症状のない場合がほとんどです。出るとすれば、まぶたや結膜の腫れや赤み、視力の変化、涙の過剰分泌、目の痛みや不快感などが比較的多くみられる症状です。 編集部： 「腫瘍」と聞くと、がんを想像してしまいます。 中村先生： 腫瘍とは、細胞が腫瘍性に異常に増殖した塊を指します。一般的に、もとになる細胞が悪性だとがんと診断されます。 つまり「眼腫瘍」は眼の細胞が腫瘍性に増殖した場合を指す一般的な用語ですが、これが良性のものか悪性のものかによって具体的な診断が変わり、悪性の細胞が増殖した場合にがんと診断されるのです。

目のまわりのできもの・眼腫瘍が悪性でがんの場合もある? 目や周囲のがんにはどんな症状が見られる?

編集部： では、目のまわりのできものが「がん」である場合もあるのですか？ 中村先生： がんの場合もあります。まぶたが黒く盛り上がったようなできものは、ほくろの場合もありますが「基底細胞がん」というがんである場合も稀にあります。「基底細胞がん」の場合、転移することは殆どありませんが、浸潤性に大きくなるので手術による切除が必要です。 編集部： がんではない場合どういうことが考えられますか？ 中村先生： 例えば、いわゆる「ものもらい」の一種である「麦粒腫」は、まぶたにある脂腺に油成分が貯留したところに細菌などが入り、感染をおこして腫れたものです。まぶたが腫れて痛みや痒みが出ますが、これは感染症であって、がんではありません。 編集部： 「がん」かそうでないか、見た目ではわからないのですね？ 中村先生： そうですね。熟練した眼科医でも、判断に迷うくらい似ていることもあります。ただし、傾向としては、イボやほくろは大きさがあまり変化しないのに対し、悪性腫瘍は数週間～数ヶ月の間に急激に大きくなるという特徴があります。 また、良性の場合は表面が平滑ですが、悪性の場合は表面がごつごつしていて、細い血管が不規則に入っています。 いずれにせよ、見た目はただのほくろやイボでも、類似した外見でがんである可能性もありますので、目の周りにできものができた場合は、眼科専門医の受診をお薦めします。