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アトピー性皮膚炎患者の健康管理:心臓病や血栓症のリスクを知ろう

大塚篤司近畿大学医学部皮膚科学教室 主任教授
Ideogramにて筆者作成

【アトピー性皮膚炎と心血管疾患:新たな研究結果】

アトピー性皮膚炎は、かゆみを伴う慢性的な炎症性皮膚疾患として知られています。日本でも多くの方が悩まされているこの病気ですが、実は皮膚の問題だけでなく、全身の健康にも影響を及ぼす可能性があることが分かってきました。

デンマークの研究チームが行った大規模な調査によると、アトピー性皮膚炎患者さんの心血管疾患リスクは、一般の人々とほぼ同じレベルであることが明らかになりました。この結果は、これまでの懸念を和らげるものといえるでしょう。

しかし、65歳以上の高齢者や、過去に血栓症の既往がある方では、静脈血栓塞栓症(VTE)のリスクが高まる傾向が見られました。VTEは、血液の塊(血栓)が静脈内にできる病気で、深部静脈血栓症(DVT)や肺塞栓症(PE)などを引き起こす可能性があります。

【アトピー性皮膚炎患者さんの健康管理:注意すべきポイント】

アトピー性皮膚炎の方々が特に気をつけるべきなのは、以下のような点です:

1. 高齢者(65歳以上)の方

2. 喫煙歴がある方

3. 過去に心臓病や脳卒中の既往がある方

4. 血栓症の既往がある方

5. がんの既往がある方

これらの要因を持つ方は、心血管イベントや悪性腫瘍のリスクが高まる可能性があります。定期的な健康診断や、医師との相談を通じて、適切な管理を心がけることが大切です。

アトピー性皮膚炎の患者さんは、皮膚症状のケアに加えて、全身の健康にも目を向けることが重要です。特に高齢の方や持病のある方は、かかりつけ医と相談しながら、総合的な健康管理を行うことをおすすめします。

【アトピー性皮膚炎治療の新展開:JAK阻害薬の登場と注意点】

アトピー性皮膚炎の治療法は日々進化しています。最近では、JAK阻害薬と呼ばれる新しいタイプの薬が注目を集めています。これらの薬は、炎症を抑える効果が高く、中等度から重度のアトピー性皮膚炎の治療に使用されています。

しかし、欧州医薬品庁(EMA)は、JAK阻害薬使用に関して注意喚起を行っています。特に、心血管疾患リスクの高い患者さんや65歳以上の方、喫煙者、がんリスクの高い方などは、使用に際して慎重な判断が必要とされています。

日本でも、JAK阻害薬は承認されており、医師の適切な管理のもとで使用されています。これらの薬を使用する際は、効果と同時にリスクについても十分に理解し、医師と相談しながら治療を進めることが大切です。

アトピー性皮膚炎は、単なる皮膚の病気ではなく、全身に影響を及ぼす可能性のある疾患です。適切な治療とケア、そして定期的な健康チェックを通じて、皮膚の健康だけでなく、全身の健康を維持することが重要です。

最新の研究結果は、アトピー性皮膚炎患者さんに新たな視点をもたらしました。皮膚のケアはもちろん大切ですが、同時に循環器系の健康にも目を向けることで、より充実した生活を送ることができるでしょう。

医療の進歩により、アトピー性皮膚炎の治療選択肢は広がっています。しかし、どの治療法を選ぶかは、個々の状況や全身の健康状態を考慮して決める必要があります。かかりつけの皮膚科医や内科医と相談しながら、自分に最適な治療法を見つけていくことが大切です。

参考文献:

Egeberg A, et al. Incidence of cardiovascular events in a population-based Danish cohort with atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol Global. 2024;3:100338.

近畿大学医学部皮膚科学教室 主任教授

千葉県出身、1976年生まれ。2003年、信州大学医学部卒業。皮膚科専門医、がん治療認定医、アレルギー専門医。チューリッヒ大学病院皮膚科客員研究員、京都大学医学部特定准教授を経て2021年4月より現職。専門はアトピー性皮膚炎などのアレルギー疾患と皮膚悪性腫瘍(主にがん免疫療法)。コラムニストとして日本経済新聞などに寄稿。著書に『心にしみる皮膚の話』(朝日新聞出版社)、『最新医学で一番正しい アトピーの治し方』(ダイヤモンド社)、『本当に良い医者と病院の見抜き方、教えます。』(大和出版)がある。熱狂的なB'zファン。

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