中高年に多い帯状疱疹 皮膚にピリピリした痛みや水ぶくれ 男女差は？…ワクチンを定期接種にする議論始まる
鋭い痛みと水ぶくれのような発疹が出る帯状疱疹（ほうしん）になる人は、50歳代から多くなると言われています。発症の原因となるのは、「水痘・帯状疱疹ウイルス」で、国は、これを予防するワクチンの費用を補助する「定期接種」に位置づける方向で議論を進めています。帯状疱疹に詳しい「まりこの皮フ科」（横浜市鶴見区）院長の本田まりこさんに、病気の特徴などについて聞きました。（聞き手・道丸摩耶） 【図表】帯状疱疹のワクチン それぞれの違い
80歳までに日本人の3人に1人がかかる
――どのような病気ですか。 皮膚にピリピリとした痛みや水ぶくれを伴う赤い発疹が、神経に沿って体の片側に出ます。発疹は、痛みが出てから数日後に、帯状に現れます。痛みは徐々に強くなり、首から上に発疹が出た場合は失明や難聴につながることもあります。治った後も神経痛が残る「帯状疱疹後神経痛」が10～50％の人に起きるといわれています。皮膚症状が出てから3日以内に抗ウイルス薬を服用すれば、ウイルスの増殖が抑えられ、早く治ります。
――原因は何ですか。 子どもの頃に水ぼうそうを引き起こしたウイルスは、体の中に潜み続けています。加齢や疲労などによって免疫力が低下すると、ウイルスの活動が活発になり、発症しやすくなります。水ぼうそうにかかったことがある人は誰でも帯状疱疹を発症する可能性があると考えておいた方がよいでしょう。アレルギーを持っている人、がんや糖尿病、免疫疾患がある人などは免疫力が弱く、特に注意が必要です。若い人でも夏バテや疲労をきっかけに発症することがあります。帯状疱疹を発症している間は、周囲の人に水ぼうそうをうつす恐れがあります。 ――感染者は増えているのですか？ 国内の大規模調査で増加していると報告されており、発症率から計算すると、80歳までに日本人の3人に1人がかかると推定されています。男女別では、女性の患者の方が多いとされています。 2014年に子どもの水ぼうそうを防ぐワクチンが定期接種となり、この10年で水痘・帯状疱疹ウイルスに触れる機会が減りました。これにより、ウイルスに触れて免疫を活性化させる機会が少なくなり、患者の増加に影響していると考えられています。帯状疱疹は心筋梗塞（こうそく）や脳梗塞のリスクも増加させますので、なるべくかからないことが大事です。
