病院だと血圧が高い値になる「白衣高血圧」の原因は? 【看護師監修】
「高血圧」は自分で気づきにくく自覚症状もないため、定期的な血圧測定が重要です。人によっては、家で毎日測定している人もいらっしゃるかと思います。一方で、病院で測定すると、家で測ったときよりも血圧が高くなることがあります。そこで、「なぜ病院だと血圧が高い値になるのか」看護師の三木さんに解説していただきました。 [この記事は、Medical DOC医療アドバイザーにより医療情報の信憑性について確認後に公開しております]
血圧の基準値は? 高血圧はどこから?
編集部: はじめに、高血圧とはどのような状態を指すのでしょうか? 三木さん: 血圧とは心臓が血液を送り出すときに血管にかかる圧力のことで、「収縮期血圧」と「拡張期血圧」の2つの数値で表されます。「収縮期血圧」は、心臓が収縮して血液を送り出すときの最高の圧力のことを指します。一方「拡張期血圧」とは、心臓が弛緩して血液を吸い込むときの最低の圧力です。収縮期血圧は、血圧を測定した数値の大きい方のもので、拡張期血圧は、数値の小さい方のものです。そして高血圧は、血圧が基準値よりも高い状態のことです。 編集部: 血圧の基準値はいくつでしょうか? 年齢や性別によって違いますか? 三木さん: 血圧の基準値は、年齢や性別、体格などによって個人差がありますが、一般的には、収縮期血圧が140mmHg以上、拡張期血圧が90mmHg以上の場合は、高血圧と診断されます。また、収縮期血圧が130~139mmHg、拡張期血圧が85~89mmHgの場合は、高血圧の予備軍です。ただし、この数値は安静時に測定した場合のもので、運動やストレスなどで血圧が一時的に上昇する場合もあります。基本的に、高血圧の診断は医師によって行われます。 編集部: 高血圧の場合、自覚症状や合併症はありますか? 三木さん: 高血圧は何か特別な自覚症状があるわけではないので、気づかないまま放置されることが多くなります。しかし、高血圧が長く続くと、血管が傷つく・硬くなるため、動脈硬化や心筋梗塞、脳卒中、腎不全などの重大な合併症を引き起こす可能性があります。ただし、高血圧を必要以上に恐れる必要はありません。早期に発見し、適切な治療を行うことが大切です。高血圧の診断・治療は主に内科で行われ、生活習慣の改善や服薬治療などがあります。 編集部: 高血圧の原因は何がありますか? 三木さん: 高血圧の原因は、大きく分けて二つあります。一つは、特定の病気や薬などが原因となる高血圧です。もう一つは、原因が特定できない高血圧です。遺伝的な要素や生活習慣などが影響していて、約90%の高血圧患者さんがこれに該当します。