親知らずを放置するとどんなリスクがある？ 痛みや腫れ、費用など抜歯に関する疑問を歯科医が解説

痛みや腫れなどの症状がないとそのまま放置しがちな親知らずですが、実際のところ親知らずをそのまま残しておくとどんなリスクがあるのでしょうか？ 親知らずを抜くタイミングや放置するリスク、抜歯に関する様々な疑問（痛みや腫れ、費用など）をあだち歯科クリニックの足立先生に聞きました。 ［この記事は、Medical DOC医療アドバイザーにより医療情報の信憑性について確認後に公開しております］

親知らずを抜くのはどんな時？抜歯をすすめられるケースを歯科医が解説

編集部： 歯医者さんで親知らずの抜歯をすすめられるのは、具体的にどのような時でしょうか？ 足立先生： 緊急性が高いのは、親知らずに痛みや腫れなどの症状がすでに出ているケースです。このようなケースは痛みや腫れの症状を取り除くために、抜歯が必要になります。 編集部： では、痛みや腫れの症状がない場合は抜かなくてもいいのでしょうか？ 足立先生： 緊急性はやや下がりますが、将来的に腫れや痛みが起こる可能性が高いケースについても抜歯をおすすめしています。具体的には、親知らずが横向きや斜め向きに生えているケースや歯ぐきが被さっているケースです。 このような親知らずは周囲にプラークがたまりやすいうえ、歯ブラシの毛先も届きにくいことから、その時点は問題がなくてもこの先腫れや痛みの出るリスクが高くなります。 編集部： そのほかに、親知らずの抜歯をすすめられるケースはありますか？ 足立先生： 優先順位は低いですが、親知らずを残すことで将来的に前歯の歯並びが悪くなる可能性がある場合も抜歯をおすすめしています。 とくに、矯正治療では治療後の「後戻り」の原因になりやすいため、歯並びに影響を及ぼす可能性のある親知らずについては、矯正治療の前後で抜歯を検討します。

抜いたほうがいい親知らずを放置すると、どんなリスクがある？

編集部： 歯医者さんで「抜いたほうがいい」といわれた親知らずをそのまま放置すると、どのようなリスクがあるのでしょうか？ 足立先生： 抜いたほうがいい親知らずをそのまま残すということは、お口の中に細菌が多い状態が維持されることにほかなりません。なぜなら、親知らず周囲は毎日しっかり磨いているつもりでも、構造的にどうしてもプラークが残ってしまうためです。 この状態が長く続くと、親知らず周囲の腫れや痛みのほかに、親知らずの1つ手前の永久歯もむし歯・歯周病になるリスクが高くなります。 編集部： 親知らずの周囲が細菌の温床となって、それが口内に様々な悪影響を及ぼしてしまうのですね。 足立先生： はい。ただ、誤解してほしくないのが、これらは親知らずそのものが悪いわけでなく、大元の原因は口の中の細菌だということです。親知らずの生え方が少し悪くてもプラークコントロールが良好であればあまりトラブルは生じません。 細菌が多い状態が継続すると、歯ブラシで磨きにくい親知らず周囲に感染が生じて痛んだり腫れたりします。つまり、親知らず周囲のトラブルの原因は口の中の細菌が感染することです。 歯磨きでのプラークコントロールで少しでも細菌の量が少ない状態を維持することが大切です。