歯周病治療における「骨再生」とは? メリットや適応条件、治療前の注意点を歯科医が解説!
骨再生治療の適応条件 誰が・どんなときに受けられる?
編集部： 骨再生治療は、どんな人におすすめの治療でしょうか？ 金子先生： 「歯がグラグラする」という症状がなくても、レントゲンやCT検査で骨が部分的に溶けているのが確認できる場合は、治療の適応となります。そのほかに、他院で「抜歯」と言われたケースでも、状況によっては骨再生治療で歯を残せる可能性があります。 編集部： 以上のような人が希望すれば、誰でも骨再生治療は受けられますか？ 金子先生： 全身の健康状態に問題がなければ、基本的に治療は可能です。ただし、骨の再生にも限度はあるため、あまりにも動揺が強い・歯が大きくグラグラしている重度歯周病は適応外となります。 編集部： そのほかに、骨再生を受けるための条件はありますか？ 金子先生： 前提条件として「事前に歯周基本治療をきちんと受けて、歯周病がコントロールされていること」が必須となります。プラークコントロールと歯石除去で歯周病の病状が安定していること、セルフケアがしっかりできることが治療を成功に導く条件です。受診してすぐ骨再生治療が受けられるわけではないので、その点は注意してください。 編集部： 骨再生治療を受ける前に、まずはお口の環境をしっかり整えておくことが大切なのですね。 金子先生： はい。骨再生治療に際しては歯周病のほかにも、「噛み合わせ」に関する問題も改善しておくことが大切です。噛み合わせが悪い、あるいは歯ぎしり・食いしばりのある場合は、歯に加わる過剰な力が骨の破壊をさらに進行させる要因となります。その状態のまま骨再生治療をしても良い結果が得られない場合もあるため、事前に噛み合わせのチェックもおこなうことが重要です。
骨再生に保険適用できる? 気になる費用や治療期間、治療後の注意点について
編集部： 骨再生治療の費用に保険は適用できますか？ 金子先生： リグロスという骨の再生を促す薬剤を単体で使用する場合に限り、保険が適用できます。そのほかの材料を使用する場合や骨移植については保険適用外です。具体的な費用は歯科医院によって異なるため、あらかじめ受診する医院に確認しておきましょう。 編集部： 実際に、骨が再生されるまでにどのぐらいの期間がかかるのでしょうか？ 金子先生： 骨再生の治療自体は1回で終わりますが、そこから骨が再生するまでには9～12カ月ほど期間を要します。その間は歯科医院で傷口の管理やプラークコントロールを継続しながら、骨が再生するのを待ちます。 編集部： 骨再生治療が終わった後も、定期的に歯科医院の通院が必要なのですね。 金子先生： はい。定期的な通院は「骨が再生するまでの期間」だけでなく、新しい骨が出来上がった後も続くと思ってください。骨再生で溶けた骨がある程度回復したとしても、それで一生大丈夫ということは絶対にありません。骨が再生した後も定期的にレントゲンを撮って骨のレベルを確認し、メンテナンスを継続して受けることが骨の状態を安定させ、歯を長持ちさせる重要なポイントとなります。 編集部： 最後に、読者へのメッセージをお願いします。 金子先生： 骨再生治療は歯周病で骨が失われた際に歯を守る最後の手段となる治療ですが、一方で全てのケースに適応できるわけではありません。「骨がなくなったら再生すればいい」といった簡単な解決策ではないことはよく理解しておきましょう。そのような状況にならないように、日頃からセルフメンテナンスをおこない、定期的に歯科健診を受けて歯を支える骨の健康を保つことが大切です。もし、それでも歯周病が進行して骨を失った場合は、歯周病治療を得意とする歯科医師に相談して適切な治療を受けるようにしましょう。
