犬も猫も「耳血腫」を発症するが、猫は手術になりやすい【ワンニャンのSOS】
【ワンニャンのSOS】#80 ワンちゃんやネコちゃんの耳が蒸れると、マラセチア菌などが増殖し、耳をかゆがって脚でかくことがあります。ワンちゃんだと、旅行で川遊びしたことで発症することも少なくありません。ネコちゃんでは、それとは別に紫外線アレルギーでかゆがるのが、この時季ならではです。 【写真】動画再生5000万回超! 米在住の雄猫レオが支持されるワケは… 原因はともかく、耳を強くかき過ぎたり、強くぶつけたりすると、耳翼の血管が切れやすい。その結果、軟骨を挟んで皮膚に覆われた部分に流れ込んだ血液がたまり、耳が袋状に膨らんだ状態が耳血腫です。 季節のせいか、ワンちゃんとネコちゃんが1匹ずつ連れて来られました。ワンちゃんは手術せず治り、ネコちゃんは手術でした。その違いを紹介します。 治療は、たまった血液を抜くのが第一です。注射針でも可能ですが、痛がってパニックを起こすと危険なので、血管カテーテルが無難。耳翼が平たくなるまで血液を抜きます。血液を抜き切ったら、患部に丸めたガーゼを当てて密着させた状態でテーピング。その圧迫で物理的に止血したまま半日から1日キープします。エリザベスカラーは必須で、刺した部分の感染予防で抗生物質も投与します。 この固定は1日のみ。それ以上だと圧迫部位から先の皮膚がただれてしまう恐れもあるのです。翌日の再診、もしくは自宅でテーピングを外したときに耳が膨らまなくなれば切れた血管が閉じたと考えられ、完治と考えられます。 もし膨らんでも、圧迫で腫れが小さくなれば、もう一度、この処置を繰り返します。それでもダメなら、手術をするか、さらに血液を抜く処置を繰り返すかですが、ただし、後者を続けると、最終的に耳翼が半分くらいに萎縮することは必ず伝えた上で、飼い主さんに委ねます。 今回のケースでワンちゃんは翌日の再診で膨らみが半分程度になり、もう一度一連の処置を行って完治。ネコちゃんは、飼い主さんの都合で処置から再診が4日後に遅れたことで、患部がさらに膨らみ、手術を希望されました。 ■猫は患部固定のガマンが難しい ワンちゃんの方が患部の固定をガマンできて手術せずに済み、ガマンが難しいネコちゃんの方が手術になりやすい傾向です。垂れ耳、立ち耳はあまり関係ありません。 手を抜く動物病院ですと、麻酔下で血液を抜いて圧迫なしで帰されることがあります。これでは止血されないので、繰り返しの来院を狙った利益目的としか思えません。しかも動物を飼い主さんから離して処置室に移動させ、麻酔下で行うのは麻酔の治療費を上乗せするためでしょう。本来、麻酔は必要ありませんから。こういうところでは耳の萎縮の説明もありません。 一方、手術は耳翼を何十回も縫合して、かなりの痛みがあるので全身麻酔が必須です。1週間後に抜糸して、その後も消毒や抗生物質の投与を続けて完治となります。多少の萎縮はありますが、血を抜く処置ほどではなく、耳の形はほぼ元通りになります。 急に耳が膨らみブヨブヨしてきたら、多くが耳血腫です。決して珍しくない症状ですから、かかりつけ医に治療法や考え方をよく聞いた上で判断することが重要です。 (カーター動物病院・片岡重明院長)