増加する心臓病─。知っておきたい病院選びのポイント /渡邊剛(ニューハート・ワタナベ国際病院総長)
心臓病による突然死は、年々増加している。この傾向は今後も続くだろう。年齢を重ねる中で日頃からカラダの状態に気を配っていても、未然に察知することが難しいのが心臓病の特徴でもあるのだ。 【写真】手術室の心臓外科医・渡邊剛氏
では、いかにして防ぐのか? また、心臓手術が必要になった場合、どのように知識を得て病院選びをすればよいのか? 世界のトップクラスで活躍を続ける心臓外科医・渡邊剛氏に話を聞いてみた。 ■■「突然死」を予防するために ──心臓病による「突然死」が近年、増加していると言われています。それは、本当でしょうか? 「本当です。ここ数年で日本人の寿命はさらに延びましたが、その分突然死は増加していて、そのほとんどは心臓病によるものです。 日本AED財団の資料によると、その数は一日に約200人、つまり7分に1人が心臓突然死により亡くなられています。 ──驚きの数字ですね。これを事前に防ぐことはできないのですか? 「多くの方が、定期健診を受けられているかと思います。年齢を重ねる中で自分の健康状態を確認することは必要ですが、実際のところ定期健診だけでは心臓の状態を正確には把握できません。 造影剤を使った検査などで狭心症や動脈溜が見つかることはありますが、これは一般的な健康診断には含まれていない。つまり、よほど悪い状態にならないと気づけないのが心臓病なのです」 ──では、どのようにして心臓病を防げばよいのでしょうか? 「予防策はあります。基本的には次の3つが大切でしょう。 1つ目は、規則正しい生活を心がけることです。 早く寝て、早く起きる。睡眠時間はしっかりと確保する。規則正しい生活をすることで、カラダに過度な負担をかけることを避けられます。 2つ目は『3つの白い粉』を遠ざけること。 『3つの白い粉』とは、食塩、砂糖、小麦粉のことです。これらの摂取を抑えることで、心臓病や生活習慣病のリスクを下げることができます。 そして3つめ目は、飲酒を控え、タバコは吸わないことです。 言うまでもなく喫煙は、百害あって一利なし。お酒も適量以上の摂取は避けた方がよいでしょう。 さて、あなたはすべて守れますか?」 ──正直なところ守れません。すべてどころか1つも守れません。仕事柄、生活のリズムは不規則ですし、好きなものを食べたい。タバコはやめられないし、毎晩ビールは欠かせません。 「そうですか。仕事柄、生活リズムを一定に保てない方は多くいらっしゃいますし、睡眠時間の確保が難しい方も少なくありません。 また、美味しい食べ物には「3つの白い粉」が欠かせないんですよ。 『酒とタバコをなくして、なんのための人生か』と言われる人もいます。 医者としての立場から私は患者さんに、健康に生き続けるためによいとされることをアドバイスします。 でも、強制はしません。ここからは患者さん自身に選択してもらいます。 なぜならば、何かを我慢することで過度なストレスをカラダに生じさせるのもよくないからです。そして、当たり前のことですが、人間の命には限りがあります。 美味しいものを食べて満足し、自分が思ったままに生活してこそ、人生はより楽しく充実したものになります。そう考えるのもよいのではないでしょうか。 こればかりは自己判断です」 ■■最適な治療を受けるための病院選び ──とはいえ、心臓病を患い手術が必要になった時には、ほとんどの人が「死にたくない」「健康な状態に戻りたい」と願います。 「そうでしょうね。そういう方がほとんどです。 ならば、心臓手術の現状を少しでも知ったうえで、最適な治療を受けられる病院を選ぶことをお勧めします。 ──やはり病院選びは大切なのですね。 「そうです。私がこれまでに幾度も取材を受けてきましたが『病院選び』は多い質問のひとつです。それだけ多くの方が、病院選びに悩んでいらっしゃるのでしょう。 私は「良い病院」「良い手術」に辿り着く方法は、4つあるように思います」 ──ぜひ教えてください。 「まず1つ目は、病院のホームページに、過去2~3年間の手術実績が掲載されているかどうかを見てください。 これが掲載されていない病院は避けた方がいいでしょう。 掲載されていたならば、症例数を確認します。この数が多い病院の方が安心して手術を受けられますよね。 参考までに言うと、私の病院(ニューハート・ワタナベ国際病院)の2023年の年間心臓手術件数は「639」でした。海外に目を移すと心臓手術数年間「500」はスタンダードなラインです。症例数の多い病院を選ぶことを、お勧めします。