「バイオ後続品」を選ぶ

　早ければ40代から症状が出始める老眼（老視）では、ICL（眼内コンタクトレンズ）を入れる治療法がある。ICLは老眼だけでなく近視・遠視・乱視の症状も一度に矯正できることがメリットとされ、治療費は片目で50万円程度（自由診療）となる。だが、平松医師はこう指摘する。 「60代以上の老眼用ICLは慎重になるべきです。60代になると白内障になる人が多く、白内障の眼内レンズを入れるために、老眼用ICLを取り外すことがあります。40代で老眼を発症した人なら、老眼用ICLのメリットを享受できる期間も長いですが、60代以上だと術後すぐに白内障を発症する可能性がある」 　発症すると生涯にわたって治療が必要となるのが、加齢黄斑変性だ。 「進行すると失明につながる病気です。目に直接注射することで視力の低下を防ぎ、進行を遅らせる治療を行ないます。最初の3か月程度は毎月注射し、その後は2～3か月に1回の頻度で継続します。基本的には加齢とともに進行する病気なので一生注射を続けることになりますが、お金の問題で治療をやめてしまう人も多い」（同前） 　注射する「抗VEGF薬」の薬価は1回当たり13万円超と高価だが、平松医師は「先発医薬品から、バイオ後続品（バイオシミラー）に替えることで医療費を抑えられることもある」と指摘する。 「先発薬の『ルセンティス』から、バイオ後続品の『ラニビズマブBS』に替えると、自己負担額にして1回当たり3万4000円ほど医療費が安くなります（両目で3割負担の場合）。バイオ後続品への変更を主治医に相談してみましょう」 ※週刊ポスト2024年10月11日号