「腸内環境を悪化」させる原因「第1位」が判明！「治療薬のリスク」と「あまりにも簡単」な改善方法を公開！
「お腹の調子が悪くて気分が落ち込む」という経験がある人は多いのではないだろうか。これは「脳腸相関」と呼ばれるメカニズムによるものだ。腸と脳は情報のやりとりをしてお互いの機能を調整するしくみがあり、いま世界中の研究者が注目する研究対象となっている。 【画像】「日本人はアメリカ人より発症率が高い」…「大腸がん」の「驚くべき事実」 腸内環境が乱れると不眠、うつ、発達障害、認知症、糖尿病、肥満、高血圧、免疫疾患や感染症の重症化……と、全身のあらゆる不調に関わることがわかってきているという。いったいなぜか？ 脳腸相関の最新研究を解説した『「腸と脳」の科学』から、その一部を紹介していこう。 *本記事は、『「腸と脳」の科学』(講談社ブルーバックス)を抜粋、編集したものです。
薬剤と腸内マイクロバイオータ
これまで見てきたように、腸内マイクロバイオータは、さまざまな刺激によってその組成が大きく変化します。例えば食事の内容(食物繊維が少なく、脂質や糖質が多い場合など)や、ストレスがかかると体内に増加するホルモンや神経伝達物質などによって変化します。 そこで、日本人の腸内マイクロバイオータの組成に影響を与える要因を調べる研究が行われました。その結果、治療薬(経口薬に限らず注射などを含む)が腸内マイクロバイオータの組成に最も強く影響を与えることがわかりました。食事や運動などの生活習慣よりも3倍も強い影響だったそうです。2番目は疾患(炎症性腸疾患、HIV感染、糖尿病、うつ病、慢性肝炎など)でした。
薬剤による影響
治療薬の中でもどのような疾患に対する薬の影響が大きいのでしょうか。解析の結果、消化器疾患治療薬、糖尿病治療薬、抗菌剤、抗血栓薬、循環器疾患治療薬、脳神経疾患治療薬、抗がん剤の順で、腸内マイクロバイオータの組成に影響を与えていました。消化器疾患治療薬の中では、飲みすぎや食べすぎによって胃が痛いときに飲む胃薬(胃酸の分泌を抑制して胃痛を抑えるプロトンポンプ阻害薬)やタンパク質の摂取が困難な場合に腸から投与する輸液(経腸アミノ酸製剤)、そして肝機能が低下して脂肪の吸収力が低下している時や胆石を溶解させるために飲む薬(胆汁促進剤)の影響が高いことがわかりました。 例えば糖尿病と高血圧を患っている場合、糖尿病と高血圧の治療薬を複数同時に服用する場合もあります。そこで、投与された薬剤の数の多さが、腸内マイクロバイオータにどのような影響を与えるのかについても解析が行われました。その結果、同時に投与された薬剤の数が増加すればするほど、酪酸や酢酸といった短鎖脂肪酸を産生する菌種が減少しました。一方で、投与する薬剤の数を減らすことで、腸内マイクロバイオータへの影響も減らすことができる、つまり腸内マイクロバイオータの組成を回復できることも明らかになりました。 これらのことから、薬剤は腸内マイクロバイオータに大きな影響を与えるため、薬剤の使用には当然のことながら注意を払う必要があります。また、薬剤を使用したことにより増加、または減少した腸内細菌によって引き起こされる副作用を予測できる可能性があります。
