子どもの水分補給時に注意!赤ちゃんがイオン飲料多飲で「ウェルニッケ脳症」に。中高生はジュース類の飲み過ぎで「ペットボトル症候群」も【小児科医監修】
生後8ヵ月の乳児が、脱水症予防でイオン飲料を飲ませたら多飲するように
暦の上では秋でも、まだまだ気温の高い日が続きそうな今年。暑い日は水分補給として、子どもにイオン飲料やスポーツドリンク、ジュース類を飲ませている方は多いでしょう。しかし飲み過ぎは、肥満やむし歯のリスクが高まるだけでなく、なかには「ペットボトル症候群」とも言われる急性糖尿病合併症になる場合も。また具合が悪いときでも、イオン飲料の飲ませ過ぎには注意が必要です。愛知医科大学病院小児科教授 奥村彰久先生に、子どもの健康に影響を与える水分補給について教えてもらいました。 子どもが嘔吐や下痢、発熱などで具合が悪いとき、脱水症を防ぐためにイオン飲料を飲ませるママ・パパもいるでしょう。しかしなかには体調が回復してもイオン飲料を好んで飲むようになり、お子さんが食事を摂らなくなってしまうケースも。脱水症予防でイオン飲料を飲ませたことをきっかけに、ビタミンB1が欠乏した生後8ヵ月の乳児の事例を紹介します。
【事例】イオン飲料を好んで飲み、ビタミンB1が欠乏。ウェルニッケ脳症と診断
生後8ヵ月の乳児が下痢をしたため、脱水症を防ぐためにイオン飲料で水分補給をしました。その子どもは好んでイオン飲料を飲むようになり、離乳食を食べなくなって、体重が増えなくなりました。次第にイオン飲料の量が増えて、多いときは1日2~3ℓ飲むことも。 生後11か月で発熱して医療機関を受診したところ、血液中のナトリウム濃度が低いことがわかり、8日間入院しました。しかし、退院した日から、嘔吐を繰り返して寄り目がちになったため再入院することに。 検査をしたところ、ビタミンB1欠乏によるウェルニッケ脳症と診断されて、すぐにビタミンB1投与を行いましたが、中等度の知的障害と左半身の麻痺の後遺症が。それまでには、特に病気や発達の遅れはなかった子どもでしたので、残念に思います。 ■乳児には、イオン飲料はお勧めしません。脱水症予防にはミルク、母乳、スープなどを この乳児が、ウェルニッケ脳症になったのはイオン飲料の多飲によって離乳食を食べなくなったことが原因と考えられます。イオン飲料というと、健康によい、脱水症予防に効果的と思って、具合が悪いときや汗をかくようなときは積極的に飲ませるママ・パパもいるようです。しかし具合が悪くて脱水症が心配なときでも、基本的には子どもにはイオン飲料はお勧めしません。ベビー用やキッズ用のイオン飲料も同様です。 脱水症が心配なときは、イオン飲料よりも糖が少なくて塩分が多い経口補水液が適切で、イオン飲料は使っても最小限にするのがよいです。飲めるのであれば、ミルクや母乳、麦茶、みそ汁、コンソメスープでもよいのです。乳児にコンソメスープやみそ汁を飲ませるときは、いつもの離乳食と同じような薄味にしてください。 事例では、イオン飲料を多いときは1日2~3ℓ飲むとあり「こんなに飲むの?」と驚いたママ・パパもいるかもしれませんが、イオン飲料やジュース類の味を好むようになると、ほかのものを受けつけなくなる場合もあるようです。