慢性腰痛を改善するマインドフルネスとは？【川口陽海の腰痛改善教室】

認知行動療法などの心理療法、心理学的アプローチが慢性腰痛に効果があることが知られていますが、呼吸法やヨガなどをベースとしたマインドフルネスストレス低減法も、認知行動療法と同等の慢性腰痛改善効果があることが、ここ10年ほどの研究であきらかになりつつあります。 写真はこちらから→慢性腰痛を改善するマインドフルネスとは？【川口陽海の腰痛改善教室】

ストレスが腰痛の原因になる

表1

腰痛は、単純な背骨や神経、筋肉などによる整形外科的な痛みではありません。 心や社会的環境も含めた心理社会学的な痛み症状であり、精神的ストレスが腰痛の発症や慢性化のリスク（原因）になるということは、広く知られてきたように思います。 また、腰痛の多くは原因がはっきりしない非特異的腰痛であり、従来の鎮痛薬やリハビリテーションなどの治療では、あまり効果がみられない場合があります。 このことも、腰痛が様々な要因がからみあっておこる症状だということを示しているのかもしれません。 図は、腰痛の新規発生、つまりはじめて腰痛をおこす場合と、腰痛が良くならず慢性化してしまう場合の危険因子を図にしたものです。 人間工学的要因というのは、身体（腰）にかかる物理的な負担のことです。 頻繁に重いものを持つ、前屈みや体をひねるなどの動作が多いと腰の負担が増え、腰痛になりやすくなるのはよくわかります。 一方で心理社会的要因というのは、職場や家庭などの環境や心理的負担のことです。 この表からは、とくにストレスが強いほど腰痛になりやすく、慢性化しやすくなるということがわかります。 具体的にイメージすると 『人間関係の良くない介護現場の仕事』 『残業が多いのに給与は多くない（やりがいのない）ブラック職場』 『家族が腰痛に苦しんでいる姿を見て、または過去に見たことがあり、腰痛に対してすごく恐れている』 などは腰痛になりやすく、慢性化もしやすいということになってしまいます。 いずれにしろ、精神的ストレスは腰痛の大きな要因となる、ということです。