男性に多い膀胱がんを知ろう

「男性に多い膀胱がんを知ろう」＜29＞ 　前回は「膀胱（ぼうこう）がんの早期発見法」を紹介しました。今回は早期発見法でも「私が勧める膀胱がんの早期発見法」です。現段階では膀胱がんを知る良いマーカーがありませんので、やはり「尿検査」を1年に1回、定期的に受けるのが1番だと思います。検尿には2つの方法が行われています。ひとつは「尿テストテープ」。テープを採取した尿の中に入れてテープの色が変わると尿潜血がわかります。もっとも簡便な方法です。2つ目は「尿沈渣（ちんさ）検査」。これは採取した尿を遠心分離機にかけて出てきた沈殿物を顕微鏡で調べます。顕微鏡で見るとどこから血が出ているかがある程度わかります。赤血球の形が小さいと腎臓から血が漏れている。そうではなく、普通の赤血球が多いとなると、腎臓以外のどこかの臓器から出血しているのがわかります。そこに白血球も出ていると、膀胱炎かなーと。膀胱がんの疑わしさもわかります。泌尿器科では尿沈渣の検査もしますので、これもしっかり受けてください。 　このほかに病理の医師が行うのが「尿細胞診」です。これは尿中に出てきている細胞などを顕微鏡で見て調べる検査で、一般の泌尿器科クリニックでも行っています。ただし、その場合は病理医に尿を送って調べてもらうので、結果が分かるのに1週間程度かかります。 　尿沈渣や尿細胞診で赤血球が多く出ている場合は、腎臓の「造影CT検査」や「細胞診検査」「膀胱鏡検査」まで受けるべきです。早期に発見することができれば膀胱がんも怖くありません－。（取材＝医学ジャーナリスト・松井宏夫）