子どもの命を守る“最後の砦” 小児集中治療室「PICU」に密着 広い北海道に唯一の施設
北海道にたったひとつしかない医療施設「PICU」 子どものための集中治療室です。 命の危機にある子どもが北海道各地から運ばれてきますが、搬送が長距離に及ぶなど課題も抱えています。 【動画】子どもの命を守る“最後の砦” 小児集中治療室「PICU」に密着 北海道の子どもの命を救う“最後の砦”に密着しました。
広い北海道に唯一の「PICU」小児集中治療室
「バイタル落ち着いているのでCTを撮ってから来ます」 「いけそうですか、いけます?じゃあ呼吸器一回外します」 「出血は(病院に)来たときからあったんですけど、どのタイミングから出ていたかははっきりしなくて明らかな外傷はなし」
札幌にある北海道立子ども総合医療・療育センターのPICU・小児集中治療室です。 この日の子どもは、道内の地方都市から札幌まで救急搬送されてきました。 PICUは道内でここだけだからです。 (小児集中治療科 市坂有基医師)「全身管理が必要な状況なので、集中治療をと依頼を受けました。小児の事案なので大人のICUよりは子どものPICUでという選択をしていただいた」
子ども用の医療器具 将来の成育も見据えて治療
小児集中治療の専門医・市坂有基さんです。 全国のPICUを渡り歩き、3年前に札幌へやってきました。 PICUで使用する医療設備は、大人の集中治療と同じもの。 ただし、患者の体の大きさが全く違います。
(小児集中治療科 若林知宏医師)「では抜管しますか」 生後6か月の女の子から取り外されたチューブ。 人工呼吸器につながっていました。 (小児集中治療科 市坂有基医師)「挿管チューブという口から気管を通して肺まで届くチューブですけど、大人用のものと(子ども用は)このくらい差があります」 PICU以外の集中治療の施設では、子ども用の医療器具の準備がないというケースもあるといいます。
点滴ひとつとっても、細心の注意を払いながらの治療です。 (小児集中治療科 市坂有基医師)「重症の治療をするということではICUと大きく変わりはないけども、相手が子どもということで、いま重症な部分を抜け出すだけではなくて、今後の将来の成育も見据えて治療を進めていくことができる場所がPICUなのかなと感じています」 命の危機にある患者を24時間体制で治療する「集中治療」。