更年期に尿もれが増える、意外な理由｜泌尿器科医が伝えたい「今日からできる尿もれ対策」はじめの一歩

「尿もれ」は、高齢者特有のものではありません。女性の場合、出産（経膣分娩）した人なら、年齢が若くてもすでに経験済みの人も。尿もれの原因は、一般的に膀胱周りの筋肉の衰えと言われています。でもその筋肉の衰えを引き起こすのは、年齢のせいだけではないんです。泌尿器科専門医師・伊勢呂哲也さん監修の書籍「尿もれ・頻尿・夜間頻尿　尿トラブルの治し方」（Gakken）からご紹介します。 〈写真〉更年期に尿もれが増える、意外な理由って？ ■更年期で太り出したから、尿もれが始まった！？ 笑ったり、重いものを持ったりする時、お腹に力が入って「あ！」ということ、ありますよね。これは「腹圧性尿失禁」と言い、膀胱や尿道を抑える筋肉がゆるむことで引き起こされています。尿もれを実感している人の約8割が、このタイプ。 その原因の一つが、肥満だということはご存知ですか？　更年期を迎えると代謝が落ちるため、40代以降体重が増えてしまったという人は、めずらしくありません。でも、この増えた体重が、ダイレクトに尿道周りの筋肉の負荷になっているんです。そのため、尿もれが引き起こされやすくなっています。 ■まさか便秘が尿もれの原因に？ さらに、便秘の人は要注意。排便の時のいきみこそ、実は骨盤底筋に強い負荷がかかっています。 骨盤底筋は、膣・尿道・肛門を一手に支える、ハンモックのような筋肉。なので、いきみ＝腹圧をかけると、その影響が尿道の方まで影響するというわけなんです。 ■尿もれは恥ずかしいことじゃない！ 尿もれ（腹圧性尿失禁）は、「骨盤底筋のゆるみ」と「尿道括約筋の衰え」のせいで起こる現象のひとつです。 さらに、以下に当てはまる人は「尿もれ」（腹圧性尿失禁）しやすいタイプということを知っておきましょう。 ・40代以降 ・肥満 ・経膣分娩経験あり ・更年期や閉経以降 ・便秘がちでよくいきむ でも原因がわかっている尿もれについては、対策は簡単です！ まずは ①体重を落とす ②便秘を解消する そして ③下半身トレーニング この３つをすぐに取り入れるなど、改善に向けて行動していきましょう！ みんな口には出さないけれど、「尿もれ」している人は案外多いもの。そのせいか、尿もれは実は簡単にケアできて、すぐに改善できるという事実が、なかなか広まりません。下半身の快適さは、そのまま人生の豊かさに直結します。恥ずかしさを感じて何もしないなんて、もったいない。ぜひ、尿もれケアの一歩を踏み出して！ 教えてくれたのは…伊勢呂哲也先生 医療法人インテグレス 理事長、大宮エヴァグリーンクリニック 理事長・院長、東京泌尿器科クリニック上野/池袋消化器内科・泌尿器科クリニック/新橋消化器内科・泌尿器科クリニック 理事長。書籍『尿もれ・頻尿・夜間頻尿 尿トラブルの治し方』（Gakken・刊）を監修。 構成・文／池田ゆき