腎臓がんの治療方法

腎臓がんの治療方法は、ステージによって大きく異なります。 腎臓がんが腎臓の中だけで留まっている場合は早期がんとされ、手術によって根治が期待できるでしょう。手術では「部分切除」と「全摘出」があり、がんの大きさを考慮しながら選択されます。がんの直径が小さく、直径4cm未満であった場合はがんとその周辺の組織だけを取り除く「部分切除手術」が行われます。 部分切除であった場合には、腎臓の正常な機能を残すことができるため腎機能が保たれ、透析治療のリスクが少なくなるでしょう。がんの直径が4cm以上になると、部分切除ではがん細胞が残ってしまうリスクを考えなければなりません。この場合は、腎臓をすべて取り除く「全摘出手術」が行われます。外科手術は「開腹手術」と「腹腔鏡手術」の2種類があります。 開腹手術は腎臓がんが大きく、さらに周囲の臓器に癒着や浸潤が見られた場合に行われる手術です。腎臓がんが初期で腎臓以外に転移などが見られないときに行われるのが腹腔鏡手術です。 腹腔鏡手術はお腹に小さな穴を開け、そこに炭酸ガスを送り込み、腹部を膨らませます。そしてカメラの付いた腹腔鏡や手術器具を腹腔内に入れて手術を行います。開腹手術よりも体への負担が小さいため術後の回復も早く、社会復帰の時間も短くて済むというのがメリットです。そのほか、腎臓がんが進行し、他の臓器やリンパ節にまで転移している進行がんでは薬物治療も併用されます。進行がんでも転移の箇所が少ない場合は、手術で全摘出をした後、抗がん剤治療が行われます。また転移先が多い場合には、手術は行わずに薬物治療のみ行うことも検討されるでしょう。薬物治療では、がん細胞に栄養を送る血管を作らせないための「分子標的薬」、がんを攻撃する免疫細胞の働きを活性化する「免疫チェックポイント阻害薬」が使われます。腎臓がんの治療は、現在どのステージになるのかを見極めることが非常に重要となってきます。