【日本の医療の実態】事故を必死に隠そうとする病院や医師、人手不足で問題を起こした医師も転職可能、医師から見ても「不器用な医師」も
「ミスが多い」「経験が少ない」「知識がない」。私たちが命を預けなければいけない医師の中には、実はこんな危険な人物が少なくない。不調を治すために行った病院で心と体を壊さないようにするための方法を、現場を知り尽くした医師たちがこっそり明かす。【前後編の前編。】 【一覧表】医師の腕によって左右されやすい病気・治療リスト。ヤブ医者、バカ医者のいない病院の5つの特徴
医療事故の件数は増加
全国各地の病棟が「患者の安全」を意味するシンボルカラーのオレンジに染まり、東京都では「医療の安全」をテーマにしたシンポジウムに大勢の医師や看護師が足を運ぶ―世界保健機関(WHO)が制定した「世界患者安全の日」である9月17日、国内の至るところで医療者たちによる啓発活動が行われた。 国民皆保険制度の下、高い志を持った医師から誰もが適切で安全な治療を受けられる日本の医療の質は世界でもトップレベルだとされてきたが、その実態はいま、大きく揺らいでいる。日本医療機能評価機構の発表によれば、医療事故の件数は年を追うごとに増加しており、2023年における医療事故の報告件数は前年よりも757件多い6070件にものぼった。 命にかかわるものや、日々の生活が困難になる重篤な事例も枚挙に暇がない。2020年1月に兵庫県の赤穂市民病院で起きた「手術ミス」では、腰椎の手術を受けた70代の女性が、40代の脳神経外科医に誤って神経をドリルで切断されたことで、下半身のまひなど重い後遺障害を負った。 現在、民事裁判が進行中だがそこで明らかになったのは、この医師がわずか半年の間に執刀した手術で8件の医療事故を起こしていたという事実。病院の管理体制や安全教育の在り方も問題視されている。 事故やミスは治療時に留まらない。今年4月には名古屋大学医学部附属病院が、8年前に80代の男性患者の画像診断の結果を主治医が見落としたことで、肺がんの診断が遅れたことを公表した。患者は最終的に、肺がんで亡くなっている。
報告されてない事故も数多ある?
「日本の医療水準は、皆さんが思うほど高くない。いま明らかになっている医療事故は氷山の一角に過ぎません」 匿名を条件にそう話すのは、都内の総合病院に勤務する50代の消化器内科医の男性だ。 「患者の多くは『医師は倍率の高い試験を突破し、厳しい研修を受けたのだから』と信頼していますが、現場で一緒に働いている中には勉強を怠ってきた医師もいれば、過ちを認めようとしないずるい医師もいる。医療事故が起きれば、重大な内容であるほど病院も医師も必死で否定して隠そうとする。そのため、報告されていない事故も数多あるのが現状です。 加えて現在、どこの病院も医師不足のため、問題を起こした医師であっても比較的簡単に次の職場に移ることができる。患者が裁判を起こしても、それが大きく報道されない限り、勤務先の病院を変えれば過去を隠せるのです」 実際、赤穂市民病院の執刀医も現在は別の病院に移り、医師として勤務を続けているという。『医者が教える「ヤブ医者」の見分け方』著者で、松寿会病院理事長の金子俊之さんは、「医師の3割は“ヤブ”」だと言い切る。 「極端な話をすると、医師免許さえあればどんな治療をしても明らかな過失がなければ医師は罪に問われない。だからこそ医師は常に研鑽を積み、最善の医療を患者に提供できるよう知識と技術をアップデートしておく必要がありますが、旧態依然とした治療を行う医師も珍しくありませんし、知識以前に、明らかに適性がない医師もいます。 しかし問題が生じても、病院にも一般企業と同じく解雇制限があるため、よほどのことがない限り解雇できません」(金子さん) 要するに、ミスを連発する「ヤブ医者」や適性も知識もない「バカ医者」は私たちが考えている以上に多く存在するうえ、病院はそれを教えてくれないどころか、隠そうとするのが現状なのだ。危険な医師を見分けて避けるための方法を知らなければ、病気が治るどころか死と隣り合わせになるかもしれない。