孤独や不安の中にいる妊婦 支えて20年以上「こんなにも困っているんだ」 助産師が語る現実と支援
■こどもの安全第一で役割分担を
では、伴走型相談支援が目指す“切れ目のない支援”はどうすれば実現するだろうか。 「子育ての政策の中では“切れ目のない支援”と本当によく言われますが、どこも縦割りで逆に切れ目しかないと私たちは思っています。例えば、情報についても、私たち医療機関からはある程度地域にお渡ししますが、地域からは医療機関に投げてくれないことがあります。いろんな人の目で見れば、見え方が違うことは当然で、妊婦さんが私たちに見せる態度と、地域の人に見せる態度が違うことは、良い意味でも悪い意味でもあります」 「多くの目で見た情報をもとに、どう支援していくかを私たちは考えたい。でもなかなかその意識を共有できません。個人情報の問題がどうしても言われますが、一番は“こどもの安全”なので、その視点を忘れないでほしいと感じています。支援の方向性や足並みを揃えたいですけど、現実それがうまくいかなくて、どう連携すればいいだろうと、日々、院内でも対応を考えています」 「我々、医療機関としては、社会的ハイリスク妊婦への支援をやってきているという自負もありますので、そこはやはり主張していきますし、地域だけがやればいいというわけではない、医療機関としてもこの程度のことはやれますから、そこは任せてくださいと役割分担をして、より良い支援を提供できたらと思っています」
■不安を抱える妊婦さんへ
「初めてのことで、“何がわからないかがわからない”ということは結構たくさんあると思います。だからまず気軽に助産師を頼ってほしいです。日本にはこんなこと質問したらまずいんじゃないかなと考える人が多いというか、相談しにくい文化があると思います。多分、相談することを教えていないからだと思いますが、どんなことでも気軽に相談してもらいたいです」 「困っていることがわかれば、私たちもいろんな情報が出せますし、1人で抱えていて解決できることって少ないと思うんですよ。逆に1人で抱え込むと、不安はどんどん増大していくものだと思うので。1回勇気を出して相談してくだされば、私たちもいろんな知恵が出せるのかなと思います」 「もちろん解決できる問題ばかりじゃないとは思いますが、不安を誰かに話すことで、少し気持ちが楽になることもあるのかなって。相談したことがない人にはそういう経験もないかもしれないですが、ここが相談に乗るスタンスの医療機関だと知ってくださって、来ていただければ、お話は聞きますので。そして、そういう医療機関はおそらくお近くにもあると思います。なので、妊婦さんには、まずは勇気を出して、相談してみようと思っていただきたいなと思います」