「家庭崩壊レベル」の影響が出ることも……名医が本音で語る「認知症の薬」のあまりにも重大な難点
【三好春樹さんのアドバイス】認知症は薬より関わりが大切
「いつか薬で認知症が治る時代が来る」というのは、昔からの根強い願望です。しかし、老化が薬で治らない以上、新薬(あるいはワクチン)をあてにしないほうがいいでしょう。 医療では化学物質を使って何とか症状を抑え込もうとしますが、介護者が行うべきことは自分たちの関わりで落ち着いてもらうことです。問題行動(私は「問題介護に伴う老人の行動」という意味でこの言葉を使っています)が出たら、脳の中ではなく生活の中に原因を探しましょう。 (1)便秘 (2)脱水 (3)発熱 (4)慢性疾患の悪化 (5)季節の変わり目 (6)薬 以上のどれかに問題行動の原因があります。この順で探して原因を取り除けば、老人はきっと落ち着いてくれます。老化による物忘れなどの中核症状が出ても、問題行動さえ出なければいいのです。問題行動が出ない関わりをするのが、介護者の役目だと思います。 実際、次のような例が介護雑誌『Bricolage』245号で報告されています。栃木県鹿沼市の「宅老所はいこんちょ」では次のようなことがあったそうです。 ある日、コミュニケーションがうまくとれない胃ろうのおじいさんが「ばかやろー」とベッドで叫んでいました。「もしや」と直感した代表の小林敏志さんがトイレへ誘ったところ、大量の便が出ました。その後は穏やかになって、ベッドで寝てもらえたそうです。 トイレへ連れて行かなかったら「怒って他の利用者とケンカする問題老人」にしか見えなかったでしょう。「不可解な行動は、ケアの不十分さから生まれます。問題行動なんて言い方は、当たり前の排泄ケアをやってから言えることではないでしょうか」と小林さんは語っていました。
東田 勉(フリーライター・編集者)