認知症初期から始まりやすいお金の問題

家の中では問題なく行動している認知症の人でも、買い物や銀行取引など「お金にまつわること」が最初に直面するハードルになることが多いと川畑さん。 「認知症になると、かなり初期の段階から、簡単な計算が苦手になっていきます。『失計算』といって、『計算力』を担当する脳の頭頂葉領域が衰えていくためです。『420円です』と言われても、『100円玉』を4枚、10円玉を2枚』と瞬時に理解することができないのです」 ◆買い物禁止で意欲が低下することも そうなるとレジでの会計でまごつくようになり、とりあえずお札で払えば大丈夫という考えから、お釣りの小銭で常に財布がパンパンになってしまう人もいる。また、認知症が進行すると、払い忘れで万引きと間違われる、支払いを済ませたことを忘れて二重払いしようとする、といったトラブルが起こることもあるという。 「こうなると家族としては、つい『なにかほしいものがあったら、私に言って』とストップをかけてしまいがちですが、計算が苦手になっても、できれば買い物は、本人にやってもらったほうがいいでしょう。お金を使うこと、ほしいものを自分で買うことは、生活の中の喜び。それを奪ってしまうと意欲が低下したり、それをきっかけに外出をしなくなったりして、生活の質が下がってしまいかねません」 一番いいのは家族が一緒に買い物をすることだが、毎回買い物に付き添うのは難しいのが現実だろう。 「そんなときは、買い物専用の財布を用意して、毎回必要な額のお札を入れてあげるのがおすすめです。買いすぎ防止になるし、万が一落とした時も安心です。よく利用するプリペイドカードに5000円だけ入れておいてあげて、その残高で買い物をするようにしてうまくいったケースもありました。これだと小銭を計算する必要がないので、レジでまごつくこともありません。ただし、レシートなどで、残高の確認だけはサポートしてあげてください」 ◆教えてくれたのは：理学療法士・川畑智さん かわばた・さとし。理学療法士。熊本県認知症予防プログラム開発者。株式会社Re学代表。1979年、宮崎県生まれ。理学療法士として、病院や施設で急性期・回復期・維持期のリハビリに従事し、水俣病被害地域における介護予防事業（環境省事業）や、熊本県認知症予防モデル事業プログラムの開発を行う。2015年に株式会社Re学を設立し、熊本県を拠点に「脳いきいき事業」を展開。さらに、脳活性化ツールの開発に携わったり、講演活動を行ったりしているほか、メディア出演や著作も多数。 ◆監修：脳心外科医・内野勝行さん うちの・かつゆき。脳神経内科医。医療法人社団天照会理事長。金町駅前脳神経内科院長。帝京大学医学部医学科卒業後、都内の神経内科外来や千葉県の療養型病院を経て、現在は金町駅前脳神経内科の院長を務める。脳神経を専門として、これまで約1万人の患者を診てきた経験をもとに、薬物治療だけでなく、栄養指導や介護環境整備、家族のサポートなどを踏まえた積極的な認知症治療を行っている。著書に『1日1杯 脳のおそうじスープ』（アスコム）など。