【スラムダンク】医師が海南戦・赤木の捻挫を分析 彩子への「いいからテーピングだ」はアリ?
人気漫画・アニメ『SLAM DUNK』（スラムダンク）では、作中に登場人物が怪我をするシーンも描かれています。そこで、神奈川県予選の決勝リーグ、海南大附属戦で足首を負傷した赤木の怪我（捻挫）について、整形外科医の告野英利先生に話を聞きました。 果たしてどれほどの怪我だったのか。また、マネージャー・彩子の対応、テーピング技術にも迫ります。 ※本記事は一部ネタバレを含みます。ここで述べる疾患名などは、SLAM DUNKにおける描写を基に医師が見解を述べているだけであり、作中における事実ではありません。 ［この記事は、Medical DOC医療アドバイザーにより医療情報の信憑性について確認後に公開しております］
赤木はなぜ着地で牧の足を踏んで捻挫したのか？
編集部： スラムダンクの赤木が海南大附属戦で牧の足を踏んだシーンでの怪我を医学的な観点から説明していただけますか？ 告野先生： 赤木の怪我があったリバウンドで着地した際の描写では、赤木の足が内反もしくは外反したかはわからないような描かれ方がされていましたが、読み進めていくと、その後「さっきよりどんどんハレてきてるわ!!」という彩子の状況説明とともに、外くるぶしが腫れていることがわかります。 つまり、あの着地の場面は、外側の靱帯が損傷（もしくは外くるぶしの骨折）するようなアクシデントだったことが推測できます。 編集部： なぜ、着地で人の足を踏むと捻挫などの怪我を起こしやすいのでしょうか？ 告野先生： 足関節は外反より内反方向に可動性が高い関節です。滑ったり、足の上に乗ったりすると、急激な内反が矯正され外側にある前距腓靭帯などが伸びたり断裂したりします。捻挫の多くのケースは外側の靭帯が損傷する内反捻挫です。 バレーボールやバスケットボール競技で特に多く発生します。ジャンプの着地時に人の足の上に乗り、足関節の内反が強制されて起こる場合は重症になりやすいですね。 内反捻挫 編集部： 赤木は身長197cm、体重90kg台と日本の高校生にしては稀にみる恵まれた体格ですが、これが捻挫のしやすさに影響することは考えられますか？ 告野先生： 捻挫の発生および重症度に関してのリスクファクターは議論のわかれるところではありますが、体重は重い方が重症化しやすいでしょう。中学生か高校生の頃に「運動エネルギーの公式」を習ったことがあると思いますが、少し思い出してみましょう。 運動エネルギー＝質量（kg）×速さ（m/s）の二乗×1/2です。つまり、体重が重いほうが同じような受傷起点であれば、より大きな運動エネルギーが生じますので、それが足関節にかかるストレスと考えると、捻挫のしやすさや重症度に影響すると考えられるでしょう。 姿勢保持機能との関連はあるという報告もありますが、それと高身長との因果関係は明らかになっておりません。そのため、高身長による影響は不明です。 編集部： 赤木の足首の重症度はどれほどのものだったと考えられますか？ 告野先生： 捻挫は重症度が3つにわけられます。グレードⅠはちょっとひねって痛むけど歩ける程度で腫れはそこまで強くありません。グレードIIは前距腓靱帯が大きく損傷ないしは完全に断裂しており、体重をかけて歩くのは辛いくらい。 グレードIIIは前距腓靱帯に加え、踵腓靱帯も損傷している場合で、足関節がグラグラになっているので、痛くて歩くなどとんでもないといったところです。 受傷後早期からパンパンに腫れている（漫画なのでデフォルメはあると思いますが）点やしばらくは気合で試合続行できていた点、決勝リーグ第2戦の武里戦までの数日の間に簡単な練習を行っていた点、武里戦で前半の10程度プレーして退いたことを踏まえるとグレードIIと言ったところでしょうか。 編集部： 赤木の場合、結果的に捻挫で済みましたが同様のケースでひどい場合にはどのような怪我が考えられますか？ 告野先生： グレードⅢの捻挫も重症ではありますが、ひどい場合ですと足関節骨折になります。ズレのない骨折であれば、ギプスと松葉杖で治療することになりますが、ズレがある骨折であれば、基本的に手術になります。
