【40代・50代の「性の痛み」解決】子宮も卵巣も女性ならではの臓器ではあるけれど、同時にどちらも女性の「すべて」ではない
性と心の痛みを抱えた患者さんが日々オンライン相談に訪れる、富永ペインクリニック院長・富永喜代さんのクリニックの性交痛外来。中には女性特有の病気や手術によって体の感じ方が変わってしまう場合も。富永先生いわく「だからといって、すべての感覚が奪われたわけではありません」。正しい知識を持つことで解決策は探れるという、とても大切なお話を伺った。
子宮頸がんの手術後、セックスの感度が変わるのはなぜ?
「OurAge読者の皆さん、こんにちは。富永ペインクリニック院長、富永喜代でございます。 40代、50代と年齢を重ねてくると、体のことも生きていく環境も、若い頃とは同じではいられなくなりますよね。更年期に突入し、女性ホルモンが出なくなってつらい症状が出るとか、子育てを終えたのでパートナーとは離婚をしました、とかね。あと、女性特有の病気にだってなりうる。例えば、子宮がんで手術をしましたとか、それによって摘出手術、切除をしました、といったケースもありますよね。 自分が望むと望まざるとにかかわらず、年齢と体と環境の変化は、どんな人であっても避けられないもの。だから人間は生きていく中で、その時々の『落としどころ』ってものもね、常に変わらざるをえないわけです。 以前、私のクリニックに、次のような症状を抱えた女性が来院されました」 42歳・既婚女性。「子宮頸がんの摘出手術を受けて以降、夫とのセックスの際、挿入されると腟の奥が痛いと感じるようになった」というお悩みだったそう。 「ただ、奥に深く挿入されるのでなければ痛みは感じない、とのこと。さて、彼女の体にはいったい何が起こったのでしょうか。 子宮頸がんの摘出手術では、腟の円蓋部と呼ばれる部位を切除します(腟の入り口から子宮の入り口の間にある、やや広くなった場所を腟の「円蓋部」といいます)。円蓋部を切除し、縫縮(縫い縮める)手術を行うと、腟の奥は、元の立体的なふくらみではなくなっているわけやね」 けれど、夫としては、妻の腟の状態が手術によって変化していることを理解していないので、セックスのときもいつもと同じ勢いで、腟の奥深くまで挿入してくる。でも彼女の腟は容積が小さくなっているから、奥に挿入されれば、当然痛い。 「『ビジュアルアナログスケール』といって、患者さんとともに、痛みの強度を視覚的に測定する物差しがあるんですが、その目盛りの0から10までのうち、彼女の場合、挿入の痛みは『7』または『8』。つまり、毎回のセックスが激痛だったわけやね」