詰め物・被せ物にはジルコニアを使うのが良い!? 歯科医師がメリット・デメリットを解説
詰め物・被せ物にジルコニアを使うメリット 同じ白い歯でもジルコニアだと何が変わる?
編集部: 近年は奥歯も保険診療で白い歯が入れられますが、保険の白い歯とジルコニアではどのような点が違いますか? 岩田先生: 保険診療で入れる白い歯はプラスチックを主成分とした素材が使われています。比較的安い価格で詰め物・被せ物が作れる一方で、ジルコニアと比べると強度が劣る、長く使用しているうちに変色や劣化も生じるため注意が必要です。 当院では、保険でも白い歯は入れられるけど強度がないために歯を削る量が多くなることや、たわんで外れやすいことなどをご説明したうえで素材を選んでいただいています。 編集部: 強度のあるジルコニアは「歯を削る量が少ない」というのがメリットなのでしょうか? 岩田先生: はい。近年、歯科分野はMI(ミニマル・インターベンション = 最小の侵襲)治療が主流ですので、歯の削除量が多くなる治療は致命的といえます。 そのような意味において、金属と同等の強度を持つジルコニアは、同じ白い素材でも「歯の削除量を最小限に抑えられる」というのが大きなメリットです。これは従来のセラミックと比較しても「歯を削る量が少ない」という点においてジルコニアのほうが有利でしょう。 編集部: 一方で、従来のセラミックに比べるとジルコニアは「色調や透明感が劣る」という話も聞きますが、こちらについてはいかがでしょうか? 岩田先生: かつてはそのように言われていましたが、ジルコニアの物性は日進月歩で向上しており、昔と比べると今は色調も良くなっています。 グラデーションや色の補正も対応できるようになっているので、奥歯の白い被せ物についてはジルコニア冠が第一選択肢になってくると思います。 編集部: では、そのほかにジルコニアにデメリットはないのでしょうか? 岩田先生: 近年のジルコニアの修復物は専用の機械で口腔内をスキャニングする「光学印象」と、それをもとにジルコニアブロックを削りだして(ミリング)作製するのが主流となっています。 そのスキャニングの技術や機械の種類によって、精度や適合が多少変わってしまうのがデメリットの1つかもしれません。