「入居者さんのため」と言って”虐待”を続ける職員…「思いやり」が「憎悪」に変わる、恐ろしき『介護ストレス』とは
2015年に厚生労働省が出した統計によれば、日本人が亡くなった場所は病院、自宅の次に、「介護施設」が多くなっている。治療に特化した病院でもなく、住み慣れた自宅でもない「介護施設」で亡くなるとはどういうことなのか。 【漫画】くも膜下出血で倒れた夫を介護しながら高齢義母と同居する50代女性のリアル 介護アドバイザーとして活躍し、介護施設で看・介護部長も務める筆者が、終末期の入居者や家族の実例を交えながら介護施設の舞台裏を語る『生活支援の場のターミナルケア 介護施設で死ぬということ』(髙口光子著)より、介護施設の実態に迫っていこう。 『生活支援の場のターミナルケア 介護施設で死ぬということ』連載第17回 『身体拘束が入居者の“生命力”を奪っている！なぜ介護施設で“身体拘束”はなくならないのか…背後にあった介護施設の『傲慢な思想』』より続く
介護ストレスは大義名分となって虐待へ
認知症の人をはじめ年をとって理解力が衰えたお年寄りに対して、「(汚いことや危ないことを)いくら説明したってわかりゃしない。だからわからせなければいけない」と考える人がいます。 あるいは、お年寄りに「お風呂に入って気持ちよくなってほしい」「ごはんをおいしく食べてほしい」と思って言葉かけや介護方法を工夫しても、なかなかお風呂に入ってくれない、食べてくれない、ということはよくあります。 それがたび重なれば、「どうして私の気持ちをわかってくれないの」と、介護ストレスが生まれます。 そのことを他人にグチって、「みんなそうなんだから様子を見ようよ」「一緒にもう少し頑張ってみようよ」と共感してくれる人がいれば、再び介護に向き合えます。ところが共感どころか、「あなたのやり方が悪いんじゃないの」「ちゃんと介護しているの」などと言われると、「誰にもわかってもらえない」という絶望的な気持ちになり、ならば「わからせてやろう」と、「より強い言葉でなじる」「たたく、つねる、無理やりさせる」「縛る、閉じ込める、黙らせる」といった虐待行為に転換することがあります。 その最初のきっかけが身体拘束なのです。 「お年寄りのため」という大義名分の下に身体拘束を続けていると、「言うことをきかせる」→「自分の所有物のように扱う」と意識が変わっていき、さらには、「この人さえいなければ」という怒りやストレスなど、自分が抱える負の感情を、お年寄りにぶつけることで発散させることにもつながります。こうなると虐待行為はエスカレートしていきます。 これを施設介護の現場にあてはめると、職員とお年寄りが長い時間をかけて積み上げてきた人間関係を、職員自身の手で壊してしまうことになりかねません。だから、身体拘束はしてはならないのです。
