「四十肩、なめんなよ！」ドクターが原因＆治療法を徹底解説。“四十肩ライター”の腕は上がるのか？
本連載「STAY YOUNG総合研究所」を担当しているライター・押条良太さん44歳。ある日、その右肩に激痛が！ ▶︎すべての写真を見る 痛みにもだえながら駆け込んだのは、四十肩治療で有名な、神奈川県横須賀市にある内田宙司整形外科。自身も長年四十肩と付き合ってきたドクター内田院長は言う。「四十肩、なめんなよ！ 」と。
四十肩、なめんなよ！
押条 院長、コートを着ようと手を伸ばしたら、右肩がバキッと……。以来、腕を上げようとすると肩に電気が走るような激痛が。整体に通ったりしてみましたが、まったく症状が変わらず……、なんとかしてください！ 内田院長（以下敬称略） それは四十肩ですね。レントゲンを見てください。ほら、肩の関節面がすり減ってきているでしょう。 押条 いったい四十肩って何なんですか？ 内田 肩関節周囲炎のこと。肩の関節にある腱板（けんばん）という組織が炎症を起こすと、関節を動かすための関節包という組織にも障害が起きて、痛みや動かしづらさを感じるようになるんです。 まあ、車でいえば、部品の経年劣化みたいなものですね。40代で発症したら四十肩、50代なら五十肩と呼ぶわけで。とはいえ、四十肩や五十肩は、病名ではなくニックネームみたいなものなんです。 押条 ちょうどこの年代になると、ガタがくるわけですか。ただ、四十肩って運動不足の人がかかるイメージがあります。私は普段からしっかり運動していたんです。なのになぜ!? 内田 運動している人でも発症しますよ。むしろ長年肩を酷使するスポーツや仕事などをしている人は、それなりに負担がかかっていますから。私も長年テニスを続けてきましたが、40代で発症しました。 押条さんの場合は、仕事柄、パソコン作業で長時間同じ姿勢を取り続けることが多いはず。そのため、関節が固まり、肩の可動域が狭くなったことが原因かもしれません。 押条 確かに同業者で四十肩になった人は多い（汗）。しかし、電車のつり革を掴む、シャンプーをする、洗濯物を干す、ポケットに手を入れる……、なんて当たり前のことができなくなって、ただただ悲しい。 内田 おそらく今はフリージング期のようですね。四十肩には3つの段階があって、鋭い痛みや、痛みによる筋肉のけいれんが起こるフリージング期、痛みが和らぐけれど、肩関節が硬くこわばるフローズン期、こわばりや痛み、不快感が減っていくソーイング期に分けられます。移行のスピードは症状の重さやリハビリなどによって個人差があります。 押条 一刻も早くソーイング期になりたい！ 内田 治療は運動療法がメインです。フリージング期は安静にする必要がありますが、関節を動かさないとどんどん固まってしまいます。今は少々痛いかもしれませんが、無理をしない程度に毎日ストレッチをしましょう。 リハビリテーション科のある整形外科に通院しながら、自分でもしっかりストレッチを続けるのが、完治への近道です。 押条 わかりました！ ただ、すぐに痛みを和らげる方法はないですか？ 本当につらくて……。 内田 では、肩にヒアルロン酸注射を打ちましょう。 押条 え、それって美容整形に使うやつですよね？ それを肩に直接⁉ 内田 はい、ヒアルロン酸には肩の関節をなめらかにする効果があるんです。ちなみに肩の治療に使う分には保険もききます。 押条 はぁぁ、関節に針がプスッと！ ググッときたぁーー！ 内田 一度打てば、大体3日間ほどで痛みが和らいで、肩が動かしやすくなるはず。最初の一カ月間は、週一回程度のペースで注射を続けましょう。 ちなみに重度の四十肩の場合は、生理食塩水や麻酔薬が入ったハイドロリリースという方法で、固まった肩関節周囲の組織の癒着をはがしていきます。これは残念ながら保険がききません。 押条 最初は整体で治ると思っていましたが、病院へ行ってよかったです。なかには自力で治そうとする人もいるみたいですよね。 内田 自分で判断するのはリスキーです。肩が痛いから四十肩と思い込んでいたものの、実際は腱板が断裂していたり、内臓の疾患だったりすることもありますから。痛みを感じたら、できるだけ早く病院で診断を受けて、原因をはっきりさせることが大切です。きちんと治さないと、痛みが治まったあとも肩が動かない、しばらくして再発、なんてケースも。 また、まだ四十肩になっていない人も、予防のために肩のストレッチを習慣にしたほうがいいと思います。筋肉や関節をしなやかに保つのがいちばんの予防になりますから。 押条 いつまでも若々しくいるためには、メンテナンスが大切ですね。ヒアルロン酸を顔にも打ってもらえませんか？ 最近、シワが気になっちゃって。 内田 それは違う病院でしょ!! 押条良太＝文
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