「学校歯科健診」で子どもの歯並び・噛み合わせを指摘されたら歯列矯正すべき？ 受診のタイミングを歯科医が解説

年1回の学校歯科健診では、むし歯の有無や歯ぐきの状態のほかに、歯並びや噛み合わせに関連した「歯列・咬合」という検査項目があります。学校歯科健診で歯並び・噛み合わせを指摘された場合、すぐに歯列矯正を検討したほうがよいのでしょうか？ さらに、矯正歯科の受診のタイミングなどをしぶたに矯正歯科の渋谷先生に解説していただきました。 ［この記事は、Medical DOC医療アドバイザーにより医療情報の信憑性について確認後に公開しております］

むし歯や歯ぐき・歯磨きの状態のほかに、学校の歯科健診では何をチェックしている？

編集部： 学校の歯科健診では、どのようなことをチェックしているのでしょうか？ 渋谷先生： まずは、今生えている歯の種類やむし歯の有無、治療の有無を診ていきます。次に、歯ぐきの状態や歯垢の付き具合、歯列・咬合、顎関節の状態をチェックします。このうち、歯並びや噛み合わせに関係しているのが「歯列・咬合」という検査項目です。 編集部： 「歯列・咬合」では、具体的に何を診ているのでしょうか？ 渋谷先生： 「出っ歯（上顎前突）」「受け口（下顎前突）」と呼ばれる歯並びや、歯がガタガタした「叢生」など、一般に不正咬合と呼ばれる悪い歯並び・噛み合わせがないかをチェックします。 そのほかに、上唇や舌の裏にあるヒダ（小帯）の位置や歯のすり減り具合、歯の位置の異常、永久歯の生えかわりなども合わせて診ていきます。 編集部： 学校歯科健診の「歯列・咬合」の診断基準（結果から何がわかるのか）を教えてください。 渋谷先生： 歯列・咬合は「0」「1」「2」の3段階で評価され、「0」は異常なし、「1」は定期的観察が必要、「2」は専門医による診断が必要、となっています。 ただ、子どもの年齢によって「1」と「2」の判定をどうするかは難しいところで、実際に検査した学校歯科医によって判定も変わってくることが多いようです。

学校の歯科健診で子どもが歯並びや嚙み合わせを指摘されたらすぐに歯列矯正をするべき？

編集部： 学校の歯科健診で子どもの歯列や咬合で何か指摘された場合、すぐに矯正歯科を受診したほうがいいですか？ 渋谷先生： そうですね。あまり時間を置かずに、矯正歯科にご相談されることをおすすめします。歯並びや噛み合わせは成長期のうちに治しておくほうがメリットは大きいため、治療するか・しないか関わらず専門家の話を一度聞いておくのがベストだと思います。 編集部： 学校歯科健診でとくに何も指摘されなかった場合（結果が「0」の場合）でも矯正歯科を受診したほうがいいケースもありますか？ 渋谷先生： 子どもの歯並びや噛み合わせは年齢とともに大きく変化するほか、学校歯科医によって判定も変わってきます。したがって、お子さんの歯並びで何か気になることがあれば、検診結果に関係なく矯正歯科で一度相談してみることをおすすめします。 編集部： 学校歯科健診後、初めて矯正歯科を受診した日（初診時）はどのような検査を行うのでしょうか？ 渋谷先生： 矯正歯科医院のなかには、治療が初めての方を対象に無料相談（カウンセリング）を実施している医院があります。 無料相談では現在の歯並びの状態を確認したうえで、「治療が必要なのか」「どのような治療が必要なのか」「治療するならいつ頃始めるのがベストか」などをお伝えしていきます。 初回の受診で治療をするか・しないかの選択をせまることはないので、ぜひこのような無料相談を活用してみてください。 編集部： 初回の受診（無料相談）で、治療期間や費用なども教えてもらえるのでしょうか？ 渋谷先生： 初回の相談で、おおまかな費用や治療期間の目安がわかります。それよりさらに詳しく知りたい、または治療をすぐに開始したい場合は、より精密な検査（有料）を実施していきます。