■マイナ保険証の使用率「10％を切っている」クリニックでは 一方、こちらは名古屋市中川区の「加藤クリニック」。 （加藤クリニック 加藤政隆 院長） 「（マイナ保険証の使用率は）当院では10％を切っています。そこまで都会ではないので地域性で普及率が少ないのではないか」 （診療を受けに来た人） 「（マイナ保険証は）使っていない」 「マイナ保険を使っている。障害者の医療証とあわせて2つを出す」 「（マイナ保険証に切り替える予定は）いまのところない。子どもが3人いて（マイナカード発行の）手続きが大変で」 国によると、マイナンバーカード自体の普及率は9月末時点で約81％。その8割が既に保険証にも登録していますが、利用率は12％程度に留まり、なかなか浸透しない現実が見えてきます。 そして、もう一つの心配も… （加藤クリニック 加藤政隆 院長） 「最大のデメリットはセキュリティにある。簡単にクレジットカードのスキミング（情報抜き取り）ができる時代に、どれだけのセキュリティが担保されているか心配はあります。心配なのは普及率の低さに対して12月まであと2か月。全面的に切り替えられるのか、かなり不安を感じている医療機関は多い。もう少し現在の保険証を延長していただきたい」 ■期限の「12月2日」が過ぎると、これまでの保険証どうなるの? 期限の「ことし12月2日」が過ぎても、今の保険証がすぐに使えなくなるわけではありませんが、最終的にマイナ保険証に切り替えない人には、代わりに資格確認書が送られます。 39万人の被保険者を預かる名古屋市は、その送付作業に備えています。 （名古屋市 保険年金課 三尾幸史 課長補佐） 「事務的な対応や周知広報を含めて、やることは正直とても多いです。最終的には、どうしても混乱がないように重きを置いてやらざるを得ないので。そこは、もう頑張るだけ」 システムの不具合、セキュリティの心配もある中、マイナ保険証への一本化について、開業医を中心にした愛知県保険医協会は強い懸念を口にします。 （愛知県保険医協会 荻野高敏 理事長） 「メリットは…パッと思い付かない。特にきついのが医療が必要な人。病気がたくさんある高齢者の人が、マイナカードを取るのも、保険証に“ひも付け”するのも大変。今のところ、マイナ保険証を使っている人は1割ほど。トラブルが10倍になる。全員がマイナ保険証を使い始めたら。（愛知県保険医協会としては）従来の保険証を残してください。マイナ保険証を使える人は使えばいい。便利だと言っている（アンケートの）回答も1割弱あるので、そういう方は使えばいい。多くの方が困っているので、紙の保険証も残してくださいという立場」 （大石アンカーマン） 「紙の保険証とマイナ保険証の二刀流でいいんじゃないかと」

「国民皆保険」という国の根幹に関わるマイナ保険証。 全面導入まで2か月を切った中、いかに安定させるかが極めて重要な課題です。