「白内障手術」の流れはご存じですか? リスクや受けた方がいい人も医師が解説

眼鏡やコンタクトレンズが身近なものとなってきた今、白内障手術をするメリットはあるのでしょうか。また、手術によって裸眼で過ごせるようになるのかも気になる点です。今回は白内障手術の流れやメリット・デメリット、リスクなどについて「祐天寺たぐち眼科」の田口先生に解説していただきました。 ［この記事は、Medical DOC医療アドバイザーにより医療情報の信憑性について確認後に公開しております］

白内障の症状や原因は？ 治療法と併せて医師が解説

編集部： まず、白内障について教えてください。 田口先生： 白内障は、眼内でレンズの役割をしている「水晶体」が白く濁ってしまう病気です。主な原因は老化で、正常な水晶体はほぼ透明ですが、加齢によって年々濁ってきて、光が十分に通らなくなります。だいたい60～70歳で発症すると言われており、80歳代になるとほとんどの人に白内障が認められます。 編集部： どんな症状が出るのですか？ 田口先生： 白内障の主な症状としては、視力低下やまぶしさ、遠いところから近くを見た際などにピントが合わないなどがあります。これらの症状は、最初は本人も気づかないほどわずかに出現し、徐々に進行するため、本人が全く自覚していない場合も多くみられます。 編集部： 白内障は、どのように治すのですか？ 田口先生： 初期の段階であれば、点眼薬やサプリメントでの薬物療法が可能です。ただし、こちらはあくまでも対症療法です。生卵が一度ゆで卵になったら戻らないように、一度白く濁った水晶体が再び透明になることはありません。そのため、白内障を根本治療するには、手術しかないのです。具体的には、濁った水晶体を取り除き、その代わりに人工の水晶体である眼内レンズを挿入します。

白内障手術の術前・術後の流れ リスクはある?

編集部： 白内障の手術について、もう少し詳しく教えてください。 田口先生： 白内障手術は、まずは一般検査やカウンセリングをおこない、眼内レンズの種類などを決めます。当院では手術3日前から抗菌薬を点眼していただき、手術当日は瞳孔を開く点眼薬をします。麻酔をした後、水晶体嚢と呼ばれる袋の前面に切り込みを入れて水晶体を吸い出し、眼内レンズを入れて固定します。一連の工程は約10分で完了し、手術後はリカバリールームで休んでいただいた後に帰宅可能となります。手術当日の在院時間は、1時間程度とお考えください。 編集部： 術後についても教えてください。 田口先生： 基本的には、通常と変わらない生活を送ることができます。洗髪は3日後、洗顔は1週間後から可能です。また、術後1カ月程度は、抗菌・抗炎症作用のある目薬を点眼していただきます。 編集部： 手術後は、すぐに見えるようになるのですか？ 田口先生： ほとんどの場合、翌日からすぐに見えるようになります。むしろ、手術で急に濁りが解消されることで術前と比べて光がたくさん入るので、「まぶしくて見にくい」と感じることがあるかもしれませんが、時間の経過とともに気にならなくなってくるので心配はいりません。 編集部： 手術のリスクはあるのでしょうか？ 田口先生： 白内障手術は術式が確立しており、99％以上の人が問題なく手術を終えることができます。例えば、白内障手術によって水晶体嚢の後ろの部分が破れる「後嚢破損」や、水晶体核が落下する「水晶体核落下」などがごく稀に起こり得ますが、適切な対応をすることで対処できます。また、術後に感染症を起こす「眼内炎」というものがありますが、これは、感染対策をしっかりおこなうことで防ぐことができます。私自身も延べ約1万件の執刀を経験していますが、厳格な感染対策をおこなっているため、感染性眼内炎の発生は現在まで0件です。