毎日の晩酌は缶ビール1本?2本?その差が将来の認知症の分かれ目に!韓国人400万人の飲酒量調査からわかったこと【山田悠史医師】
ビール1缶なら、まったく飲まない人より認知症にならない?
一方で、適度な飲酒であれば、認知症リスクを下げる可能性を示すデータもあります。ある研究では、1日あたり缶ビールを1缶から2缶の間ぐらい飲む人は、まったく飲まない人よりも認知症リスクが低かったそうです(参考文献3)。 ただし、これには注意が必要で、「全く飲まない人」の中には、以前に大量飲酒をしていたものの健康上の問題で飲まなくなった人が含まれていた可能性があると指摘されています。このため、全く飲まない人のリスクが「高く見えてしまう」というわけです。 もう一つ興味深い研究(参考文献4)があります。韓国で行われたもので、同じアジア人での研究なので、日本人にも当てはめやすいかもしれません。この研究では、なんと400万人もの韓国人の中で飲酒量が評価され、飲酒が全くない人、1日あたりのアルコール摂取量が350mlの缶ビール相当で1缶以内、2缶以内、2缶を超える人たちに分類されています。また、追跡期間の中で、全く飲酒しなかった人、飲んでいたが途中で禁酒した人、量を減らした人、飲酒量に変化のない人、増やした人もカテゴリー分けをしています。 そして、それらのグループの中で、その後の認知症(特に、アルツハイマー型認知症と脳血管性認知症)の発症との関連があるかどうかを評価しました。
参考文献 1. Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, Ames D, Ballard C, Banerjee S, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. The Lancet [Internet]. 2020 Aug 8 [cited 2021 Sep 11];396(10248):413–46. Available from: http://www.thelancet.com/article/S0140673620303676/fulltext 2. Kivimäki M, Singh-Manoux A, Batty GD, Sabia S, Sommerlad A, Floud S, et al. Association of Alcohol-Induced Loss of Consciousness and Overall Alcohol Consumption With Risk for Dementia. JAMA Netw Open [Internet]. 2020 Sep 1 [cited 2024 Aug 3];3(9):e2016084–e2016084. Available from: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2770285 3. Mewton L, Visontay R, Hoy N, Lipnicki DM, Sunderland M, Lipton RB, et al. The relationship between alcohol use and dementia in adults aged more than 60 years: a combined analysis of prospective, individual-participant data from 15 international studies. Addiction (Abingdon, England) [Internet]. 2023 Mar 1 [cited 2024 Aug 3];118(3):412–24. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35993434/ 4. Jeon KH, Han K, Jeong SM, Park J, Yoo JE, Yoo J, et al. Changes in Alcohol Consumption and Risk of Dementia in a Nationwide Cohort in South Korea. JAMA Netw Open [Internet]. 2023 Feb 1 [cited 2023 Feb 21];6(2):e2254771–e2254771. Available from: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2800994 5. Zahr NM, Kaufman KL, Harper CG. Clinical and pathological features of alcohol-related brain damage. Nat Rev Neurol [Internet]. 2011 May [cited 2024 Aug 3];7(5):284–94. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21487421/ 6. Gendron TF, McCartney S, Causevic E, Ko L wen, Yen SH. Ethanol enhances tau accumulation in neuroblastoma cells that inducibly express tau. Neurosci Lett [Internet]. 2008 Oct 3 [cited 2024 Aug 3];443(2):67–71. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18672021/ 7. Collins MA, Neafsey EJ, Wang K, Achille NJ, Mitchell RM, Sivaswamy S. Moderate ethanol preconditioning of rat brain cultures engenders neuroprotection against dementia-inducing neuroinflammatory proteins: possible signaling mechanisms. Mol Neurobiol [Internet]. 2010 [cited 2024 Aug 3];41(2–3):420–5. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20422315/
山田 悠史