【医師にも2024年問題】医師の業務の一部を医療スタッフへ 夜間診療をやめた病院も 「医療の質」と「医師の健康」どう守る 福岡
FBS福岡放送
勤務医の労働時間に上限を設ける「医師の働き方改革」がことし4月にスタートして5月1日で1か月です。医療現場では、医師の負担を軽くする試みが進む一方で、私たちが受ける地域医療に影響が出始めています。
福岡市西区にある白十字病院です。入院や手術が必要な重症患者に24時間体制で対応しています。昨年度は1日平均300人以上の外来患者を受け入れるなど、地域医療の中核を担っています。
■手術 「ドリル準備しておいてくださいね。」 13年目の神﨑由起医師は、脳神経外科の専門医です。 ■白十字病院脳神経外科・神﨑由起医師 「（時間外の）ひどい時は200時間は超えていたと思います。あまり疑問を持ったりはなかったです。」
神﨑医師が所属する脳神経外科は脳卒中などで運ばれてくる急患が多く、緊急の手術に対応したあと、カルテの記入や手術後のケア、他の部署との病状の共有など多くの業務に追われます。 帰るのは日付けが変わったあとということも多かったといいます。
過酷な長時間労働を改善するため、ことし4月、医療現場でスタートしたのが「医師の働き方改革」です。 これまで実質的に「青天井」となっていた勤務医の時間外労働の上限は「原則年間960時間」、1か月あたりの平均に換算すると80時間となります。例外として、地域医療が担えなくなるなどの理由でやむをえない場合は「年間1860時間」という特例も設けられました。
白十字病院は、医師の過酷な労働環境を改善する取り組みを進めています。その一つが「タスクシフト」です。 「タスクシフト」とは、医師が担う業務の一部を医師以外の医療スタッフに移すことです。白十字病院では、これまで医師が行っていた採血や手術中の麻酔などを、特別な資格を持った「診療看護師」が行います。 ■白十字病院 診療看護師・水迫祐人さん 「ここまではいいよという指示をいただきながら、自分で検査を出したり、輸液や点滴、薬を調整したりをやっています。」
