「最終治療できないのに…」救急救命室の“たらい回し責任論”に反発する韓国医療界(1)
転落した10代の患者を「神経外科医がいない」という理由で受け入れを拒否した病院の対応は、救急医療法違反という裁判所の判断が出ると、医療界では「不当な判決」という反発が起きている。責任所在が不明な医療事故が発生する場合、医師に法的責任を負わせる裁判所の判断が相次ぐことで「必須医療離れ」は深刻化するという懸念の声も上がっている。 26日、医療界によると、大邱(テグ)カトリック大学病院を設立・運営する学校法人ソンモク学院が保健福祉部長官を相手取って起こした是正命令などの取り消し請求訴訟で、最近原告敗訴判決を受けた後、控訴した。ソウル行政裁判所第12部(カン・ジェウォン部長判事)が9月26日に宣告した該当判決を裁判所が最近明らかにし、病院側の控訴事実も知らされた。 事件は昨年3月、大邱のある4階建てのビルから17歳のAさんが転落し、頭と足をけがすることから始まった。出動した救急隊は、病院2カ所から受け入れを拒否された後、大邱カトリック大学病院に連絡したが、病院側は「神経外科の医療スタッフがいない」と拒否した。救急隊は救急室3カ所にさらに電話したが、相次いで断られ、大邱カトリック大学病院に再び受け入れることができるかどうかを尋ねたが、再度拒否された。結局、他の病院に搬送されていたAさんは、救急車の中で心停止が来た。Aさんは事故発生から約2時間30分後に救急室に搬送されたが、心拍回復のための処置中に死亡した。 該当事件を調査した保健福祉部は、大邱カトリック大学病院など病院4カ所が「正当な理由なしに救急医療を拒否、または避けてはならない」という救急医療法に違反したと見なし、是正命令と6カ月間の補助金支給停止処分を下した。福祉部は行政処分当時、病院が違反した事項について「患者にどのような診療が必要なのか分かりにくい状況で、神経外科医療スタッフの不在を理由にした拒否の正当性は認め難い」と明示した。大邱カトリック大学病院側がこのような処分を受け入れることはできないと訴訟を提起したが、裁判所は福祉部の勝訴を宣言した。 裁判所は「救急患者に直接対面して診断結果に基づいて適切な治療や転院措置などを取らなかった」とし「患者に対する基礎的な1次診療さえしないまま救急隊員が通知した患者の状態だけをもとに救急患者かどうかと診療科目を決めた後、収容を拒否して最善の措置を取ったとは評価し難い」と判断した。これまで救急患者が複数の病院を転々とさせられる「たらい回し」がしばしば発生したが、裁判所が患者の受け入れを拒否した病院の責任を認めたことはなかった。