蚊に媒介される感染症の流行が世界各地で見られています。特にデング熱の流行がアジアや中南米で拡大しており、日本でも国際人流の再開とともに輸入例が増加傾向にあります。この影響で、2014年に東京都などで発生した国内流行の再燃が懸念されています。今回は世界的なデング熱の拡大と、国内流行への備えについて解説します。

　◇世界的な蚊媒介感染症の流行

　昨年から世界各地で蚊に媒介される感染症の流行が報告されています。オーストラリアでは北部のクイーンズランド州でロスリバー熱が流行し、南米のアルゼンチンでは西部ウマ脳炎の患者が増加中です。タイではジカ熱の報告数が増えています。 　こうした蚊媒介感染症の中でも、流行地域が広く患者数も多いのがデング熱で、昨年からアジアや中南米で大流行が起きています。マレーシア、シンガポール、タイなどでは、今年になり昨年を大きく上回る患者数が報告されており、ブラジルでも今年は3月末までに200万人の患者が発生しました。 　蚊媒介感染症が世界的に増加している原因としては、第一に新型コロナウイルスの流行で各国の保健医療担当者が多忙になり、蚊の駆除対策が停滞したことが挙げられます。第二に、最近の気候変動による高温・多雨の影響で、蚊の生息数が増えたためと考えられています。

　◇日本でのデング熱輸入例の増加

　デング熱はヤブ蚊に媒介されるウイルス疾患で、発熱や発疹が見られます。発病した人の約5％がショックや出血を起こし重症化しますが、死亡するケースは少ないとされています。 　日本には土着していませんが、10年ごろから毎年200～300人の輸入患者が報告されており、19年はその数が461人に達しました。感染した国は東南アジアが大多数を占めています。デング熱を媒介するヤブ蚊は、東南アジアの都市部やリゾートに多く、そこを訪れる日本からの渡航者が感染するのです。 　こうしたデング熱の輸入例は、20年以降、新型コロナ流行による国際人流の停止により激減しました。しかし、この人流が再開した23年は175人に増加しており、24年は3月末までに39人で、23年同期（15人）の2倍近くになっています。