男性の貧血の原因は？

今回、WEBオリジナル企画「主治医の小部屋」で取り上げるのは「男性の貧血」について。相談者は体力づくりに励んでいるものの最近、貧血ぎみとのこと。貧血といえば女性がなりやすいというイメージですが、男性がなる原因とは？ 当連載初登場で、同番組のレギュラー・齋田瑞恵医師は順天堂病院総合診療科医局長で「生活習慣病予防食」などの栄養学にも精通。「一番の関心事は鉄欠乏性」ということで、さっそくアドバイスしていただきましょう。

貧血が慢性的に続く場合はすぐ受診を！

Q： 30代男性です。半年ほど前から健康のために毎日ジムへ通って筋トレも欠かさずに頑張っています。でも、最近貧血ぎみです…。プロテインなどで鉄分も補充しているはずなのですが。男性が貧血になる原因が気になります。改善するためにおすすめの食事（あまり料理は得意でないので）などを教えてください。 ──そもそもなぜ鉄分が不足すると貧血になるのでしょうか。 鉄分は、血中で酸素を体の隅々まで運ぶヘモグロビンの主成分。不足すれば酸素が全身に行きわたらず、倦怠（けんたい）感や息苦しさが症状となって表れます。これが鉄分不足で貧血が起こるメカニズムです。また貧血だけでなく、体の代謝が落ちることから気力が下がり、うつのような症状が出ることもあります。 ──相談者の症状もやはり鉄分不足が原因なのでしょうか。 実は月経がある女性に比べて、男性はケガなどで出血をしない限り、貧血になるリスクはかなり低いのです。もちろん鉄分の一定の消費・供給は誰にもありますが、女性のように体内で大きな動きがあるわけではありません。 ですから男性で体がだるい、めまいがするなどの症状が慢性的に続くのであれば、別の病気を疑うことも大事です。同じ症状の男性が、大腸のポリープから出血していたことに気づかず、がんの発見が遅れたというケースもあります。貧血はいずれ治るだろうと自己判断し、健康診断で便の検査をしていなかったためです。 ただ、相談者の方は頻繁に運動をしているようなので、運動による鉄の消費量が増えることや汗などと共に鉄の排出量がふえることで起こる「スポーツ貧血」の可能性もあります。こちらは、あくまで一時的なものですので、治療の必要はありません。 毎日ジムに通っているほど元気なら、ただのスポーツ貧血かもしれません。とはいえ、手遅れになる前に一度、便の先血反応の確認や、尿から血が漏れていないかなどのチェックをおすすめします。