Photo by gettyimages

2015年に厚生労働省が出した統計によれば、日本人が亡くなった場所は病院、自宅の次に、「介護施設」が多くなっている。治療に特化した病院でもなく、住み慣れた自宅でもない「介護施設」で亡くなるとはどういうことなのか。 【漫画】くも膜下出血で倒れた夫を介護しながら高齢義母と同居する50代女性のリアル 介護アドバイザーとして活躍し、介護施設で看・介護部長も務める筆者が、終末期の入居者や家族の実例を交えながら介護施設の舞台裏を語る『生活支援の場のターミナルケア 介護施設で死ぬということ』(髙口光子著)より、介護施設の実態に迫っていこう。 『生活支援の場のターミナルケア 介護施設で死ぬということ』連載第9回 『「できない」と「しない」は違う…介護施設の入居者を『ひとりの人間』として扱うために必要な『見極め』の力』より続く

お年寄りの自己断念が自己実現に変わるとき

Photo by gettyimages

お年寄りは体が不自由になり、今まで通りの生活が思い通りにできなくなったとき、「生きていても死んでしまっても、どうでもいい」という心境の中で、たったひとつ「わが子のため」つまり大切な人のために施設に入居されます。それはいわば「大いなる自己断念」です。 この自己断念を経て、私たち施設介護職と出会い、もう1回、自分らしく生きていこうという「自己実現」へと展開していきます。これが私たち介護職が目指す「自立支援」です。 私が勤務していた介護施設「星のしずく」には100人のお年寄りが入居していましたが、玄関に鍵をかけていません。出て行きたければいつでも出て行くことができます。それは裏返せばいつでも戻ってこられるところがあるということを、言葉を超えて、お年寄りに具体的に伝えたいからです。家に帰りたいという人がいれば、職員が家までついて行きます。 また、私たちはお年寄りに一切の身体拘束をしません。施設の開設当初は転んでケガをするなどの事故が相次ぎました。だからこそ「身体拘束はしない」という共通の方針を、管理者を含めた職員全員でしっかり共有し、身体拘束をしないからこそ事故が起きない介護を目指してさまざまな工夫をします。 たとえば足もとがふらついて転びやすい人の部屋には、真ん中に手すり代わりのソファーを置くといった身近なところから、一人ひとりの状態に合わせて家具の配置を変えるだけでも、転倒による事故はかなり防げます。 その結果として、お年寄りの個別の状態に応じた、そのお年寄りにとっての快適な部屋ができ上がっていきます。