「介護施設で死ぬ人、増えてます」…介護アドバイザーが語る、『死に場所』を選ぶ前に知っておきたい介護施設の”実態”
伝えたい「実情」
病院の素晴らしいところは、昨日今日出会った人でも、その命を見届けることができるところです。介護施設で、それはできません。けれど、食事、排泄、入浴といった具体的な生活行為を通じて培った人間関係の中で、ひとりの人として、最後まで見届けることはできます。 病院で死ぬということは、病名で死ぬということです。 施設で死ぬということは、職員との人間関係をもって、ただひとつの“私”の名前で見送られるということです。そこで尊重されるのは、父や母という家族の中での立場だけでなく、今、あるがままの“私”という立場です。 この介護現場でのあり方が、社会一般の皆さんにあまりに知られていないことが、施設での生きにくさ=死ににくさとして認識されているのではないかと思い、施設での看取りの詳細を紹介しようと考えました。 生まれる場所は自分で選べませんが、死に場所は自分で選ぶことができます。その選択の視点を広げるために、この本を通して、施設でのターミナルケアの実際をお伝えできればと思います。 介護施設に入居したお年寄りと職員は、どんなふうに日々を積み重ねていくのか。そして終末期を迎えたときに、家族はどんなことに悩み、迷うのか。それに対して私たちはどんなふうに寄り添えるのか。介護施設ではどんな看取りができるのか……といったことについて、私自身の経験に基づいて書き並べました。 人の生き方=死に方はひとつとして同じものはなく、ターミナルケアを簡単にパターン化して分類することはできません。それでも私自身の、介護施設での経験を書き出してみることで、施設でのターミナルケアに必要なことが何かしら見えてくるのではないかと考えました。 読者の皆さんの中には、納得できない、大いに疑問の残る事例や考え方があるかもしれません。 まずは介護施設という、当事者以外はなかなか知り得ない現場の実際を知っていただき、本書が、これからの施設におけるターミナルケアを皆さんと一緒に考えるきっかけになれば幸いです。 介護の【毒】は、孤【独】です。周囲の人に関心さえもってもらえない介護の中にある家族や職員は、孤独の中で疲れ果ててしまいます。 ぜひ、施設でのターミナルケアがどんなふうに行われるのか、職員はどんな思いでお年寄りに接しているのかを知ってください。 『『人らしさ』を守る“最後の砦”…病院ではなく、介護施設を『死に場所』に選ぶ人が増えている納得の理由』へ続く
髙口 光子(理学療法士・介護支援専門員・介護福祉士・現:介護アドバイザー/「元気がでる介護研究所」代表)