骨の健康を守るために、知っておきたい「新常識」とは？

知っているようで、誤解していることも多い骨のこと。正しく知って、正しく対処！そこで今回は、整形外科医 中村光伸さんに骨に関する素朴な疑問をお伺いした。骨の健康を守るために、今から知っておきたい「新常識」をチェック！

最初に弱るのは「腕の骨」？

→答えは× 「骨密度は上腕で測ることが多いので、折れやすい部位と勘違いしがちですが、実は最も折れやすいのは背中や腰の椎体です。続いて、足の付け根（大腿骨近位部）、手首、腕の付け根と続きます。骨粗しょう症で骨折する場合は、ポキッと折れるというより、グシャッとつぶれるイメージです」（中村先生）

骨粗しょう症は遺伝要因が大きい？

→答えは△ 「確かに骨の強さには遺伝的要素が大きく影響します。近親者、特に母親が大腿骨近位部（足の付け根）骨折を経験している場合は注意が必要です」。母娘間の骨密度の遺伝性は、前腕骨72％、大腿骨近位部67％、骨密度全体では70％。両親のいずれかに骨折歴があると、骨粗しょう症性骨折のリスクが1.18倍に！ しかし遺伝だけではなく、生活習慣も関係する。

骨の健康管理はYAM70％未満からで大丈夫？

→答えは× 骨密度を知るには、骨のミネラル量などを測定する。数値は、20～44歳の健康な女性の平均値を100とし、その何％に当たるかを表すYAM（Young Adult Mean）値が用いられる。YAM70％なら、若い人に比べて70％まで減少しているということ。「YAM70％未満はすでに”骨粗しょう症の疑いあり”の範囲なので、その時点で対策を始めるのでは遅すぎます。YAMの数値に関係なく、40歳を過ぎたら誰でも、骨の健康管理を始めることをおすすめします」 ●骨粗しょう症の診断 【正常】…YAM80%以上で骨粗しょう症化 なし。脆弱性骨折がない場合 【骨量減少】…YAM70%以上～80%未満、 または、骨粗しょう症化の疑いあり。 脆弱性骨折がない場合 【骨粗しょう症の疑い】…YAM70%未満、 または骨粗しょう症化あり。 もしくは脆弱性骨折がある場合 【骨粗しょう症】…YAM70%未満で、1個以上の 脆弱性骨折がある場合 骨粗しょう症の診断は、骨密度と脆弱性骨折がないか、などで総合的に行われる。骨活はYAM70％未満になってからでは遅すぎるとのこと。できるだけ早くから始めよう！ 今回の話を伺った先生 中村光伸さん 光伸メディカルクリニック院長。整形外科医、医学博士。近年、注目の若返りホルモン「オステオカルシン」の研究を進め、骨の強化と全身の機能回復を両立する「骨たたき体操」を考案。近著に『医者が考案した骨粗しょう症を防ぐ1分間骨たたき』（アスコム）がある イラスト／Jessie Hartland（CWC TOKYO）　構成・原文／山村浩子