Yahoo!ニュース

IDでもっと便利に新規取得

ログイン

【医師に聞く】気になる「残尿感」は放っておいても大丈夫? 検査したほうがいい?

配信

  • この記事についてツイート
  • この記事についてシェア
Medical DOC

トイレに行っておしっこをしたあとも、尿が残っている感じ(残尿感)がしたら、それは病気のサインかもしれません。残尿感があるときにはどんな病気の可能性があるのか、原因に男女差は? 検査はしたほうがいいのか? など、泌尿器科の専門医としてさまざまな症例の治療にあたってこられた土橋正人先生にお答えいただきました。 [この記事は、Medical DOC医療アドバイザーにより医療情報の信憑性について確認後に公開しております]

【この記事の監修医師】 土橋 正人先生(どばし泌尿器科クリニック) 北里大学医学部卒業。国際医療福祉大学熱海病院泌尿器科、国際医療福祉大学病医院講師などを経て、2019年9月に泌尿器科とペインクリニック内科を専門とした「どばし泌尿器科クリニック」を開業。日本泌尿器科学会認定指導医・泌尿器科専門医、日本がん治療認定医機構がん治療認定医。

女性に多い膀胱炎、男性に多い前立腺肥大症

編集部: いつも残尿感があるのですが、病気の可能性はありますか? それくらいで病院にかかるのも気が引けるのですが……。 土橋先生: 残尿感の原因は、膀胱炎や前立腺肥大、前立腺炎、過活動膀胱などが考えられます。これらは放っておいても大丈夫か、ということですが、たとえば膀胱炎の軽い場合は、水分をしっかりとってもらうだけで、症状が改善してしまうことがあります。ただ、膀胱炎かなと思っていたら実は膀胱がんだったという可能性もありますので、残尿感がある場合は、原因が何かをはっきりさせるために、できれば一度泌尿器科を受診いただくことをおすすめします。 編集部: 残尿感の原因に、男女差はありますか? 土橋先生: あります。残尿感の原因で女性に一番多いのは、膀胱炎です。細菌による感染が原因で発症します。残尿感があるけど残尿がなければ、膀胱炎の可能性が高いですね。男性に多いのは、前立腺肥大症です。前立腺肥大症の場合は、肥大した前立腺によっておしっこの通り道の一部が狭くなるため、残尿感のほかに、尿の勢いが弱くなる、途中で止まる、おなかに力を入れないと尿がうまく出せない、などの排尿に関連するさまざまなトラブルを伴います。 編集部: 排尿にトラブルがあるかどうか、自分で判断できるような基準はありますか? 土橋先生: おしっこをしている時間が長くなる、というのは一つの目安ですが、人と比べるものではないので、気づかない方もいらっしゃいます。そこで、残尿感がある方に排尿時間を確認するために私がよく聞くのは、「公衆トイレに入ったときに、隣の人と比べて自分が長いかどうか」です。自分がトイレの前に立ってから立ち去るまでに、隣の人が2人以上入れ替わるようなら、長いといえます。 編集部: 男性に多い前立腺肥大症の原因と治療法は? 土橋先生: 男性ホルモンに影響されるといわれていますが、その裏づけとなるデータはまだ出ていません。ただ、高齢になると増えてくるのは確かです。基本的に、前立腺肥大症は進行する病気といわれています。現在使われている薬の主流は前立腺の筋肉を柔らかくして排尿のサポートをする薬で、前立腺自体を小さくする薬ではありません。薬を飲んでよくなっても、薬をやめてしばらくすると元に戻ってしまうことがあります。また、前立腺肥大症の薬の中で、前立腺の大きさを小さくする薬もありますが、薬をやめるとまた前立腺は大きくなってしまいます。根本的に前立腺肥大を治そうとしたら、手術をするしかありません。そのため、前立腺肥大症の治療は、最初は薬物療法で自覚症状の改善を行い、それでも排尿に問題がある場合には、前立腺の通り道を広くするための手術をする、というのが現在の一般的な流れとなります。

【関連記事】